Résultats de recherche

Introduction : Par suite de la pandémie de la COVID-19, la plupart des activités de formation médicale continue ont été offertes en ligne. Les auteurs ont effectué une revue exploratoire de la littérature visant à faire la synthèse des avantages et des inconvénients de la formation médicale continue en mode virtuel (FMCV) et à évaluer les effets de cette approche sur les inégalités qui affectent les médecins en fonction du sexe, de la race et du lieu d’exercice. Méthodes : Suivant le cadre méthodologique d’Arksey et O’Malley, nous avons effectué une recherche dans six banques de données, que nous avons limitée aux études publiées entre janvier 1991 et avril 2021. Les études incluses étaient celles relatives à la formation médicale post-certification, accréditée ou non, aux conférences et aux réunions destinées aux médecins qui se sont déroulées dans un cadre virtuel. Une analyse numérique et une analyse thématique inductive ont été réalisées. Résultats : Au total, 282 articles ont été inclus dans l’étude. Les principaux avantages identifiés sont la commodité, les formats favorables à l’apprentissage, les possibilités de collaboration, l’efficacité pour l’amélioration des connaissances et des pratiques cliniques et le rapport coût-efficacité. Les principaux inconvénients sont les obstacles technologiques, les défauts de conception, le coût, les compétences technologiques insuffisantes et le manque de temps. L’analyse des études a montré que la FMCV était plus courante dans la spécialité de la médecine générale/familiale, dans les banlieues et dans les pays du Nord. Quelques études prennent en compte sexe (35 %) et race (4 %). Discussion : La plupart des études évoquent les avantages de la FMCV, mais il existe des inconvénients et des obstacles liés au lieu de pratique et à la surspécialité médicale. La plupart des activités de FMCV sont organisées dans les pays du Nord et leur accessibilité n’est pas optimale pour les participants provenant des pays du Sud. Le manque de données sur e sexe et la race des participants limite à notre compréhension de la façon dont la FMCV affecte les populations vulnérables. Ces facteurs seraient à prendre en considération dans les recherches futures sur le sujet au fur et à mesure que la FMCV évolue.

RésuméOnze pingos ont fait l'objet d'une étude qui comprend des données de croissance et des relevés détaillés pour des périodes allant de 20 à 26 ans. La majorité des 1350 pingos, qui constituent peut-être le quart du total mondial, se sont développés dans des fonds de lacs asséchés, sous lesquels se trouvent des dépôts de sable. L'expansion du pergélisol dans ces dépressions lacustres asséchées a provoqué l'expulsion de l'eau interstitielle, le rejet des solutés sous le front de gel, une diminution du point de congélation et l'écoulement, à des températures sous 0° C, de l'eau souterraine vers des mares résiduelles, là où croissent les pingos. Sous de nombreux pingos en expansion se trouvent des lentilles d'eau. La glace pure qui se forme lors de la progression du ront de gel dans la lentille d'eau peut comporter des bandes de croissance saisonnières qui, tout comme les anneaux de croissance des arbres, peuvent être utiles à l'étude des paléoclimats. Les pingos en expansion comportant des lentilles d'eau sous jacentes peuvent souvent être identifiés à l'aide des caractéristiques suivantes : la rupture en périphérie du pingo, l'écoulement printanier, la croissance de buttes cryogènes, des failles normales et des oscillations de la hauteur du pingo. Ces caractéristiques, ainsi que d'autres, sont associées à la fracturation hydraulique et la perte en eau de la lentille sous-jacente. Certaines données dérivées de l'étude à long terme de la croissance des pingos sont utiles à l'identification des structures d'affaissement, structures que l'on associe à des paléo-pingos dans des régions actuellement sans pergélisol.