Résultats de recherche

Contexte : La responsabilité sociale dans l’éducation médicale est conceptualisée comme étant la responsabilité de répondre aux besoins des populations locales et de démontrer l’impact de ces activités. L’objectif de cette étude était d’examiner rigoureusement et de comparer les théories, les modèles et les cadres de la responsabilité sociale afin d’élaborer un dispositif ayant des fondements théoriques qui servirait à cerner et à évaluer les retombées de l’éducation médicale dans le Nord de l’Ontario. Méthodes : Suivant une méthodologie de revue narrative, les théories, modèles et cadres principaux de la responsabilité sociale ont été recensés. L’équipe de recherche a extrait les concepts et les relations importants des cadres sélectionnés. Les cadres ont ensuite été comparés sur le plan de l’adéquation et de la pertinence à l’aide d’un outil de comparaison et de sélection des théories (le Theory Comparison and Selection Tool). Résultats : Onze théories, modèles et cadres ont été retenus pour une analyse et une comparaison approfondies. Deux cadres réalistes prenant en considération les relations communautaires dans l’éducation médicale et la responsabilité sociale dans les services de soins de santé ont reçu les scores les plus élevés. Les cadres axés sur l’apprentissage des systèmes de santé e, sur l’évaluation de la responsabilité sociale des institutions et sur la mise en œuvre de pratiques fondées sur les données probantes ont également obtenu des scores élevés. Conclusion : Nous avons utilisé un processus systématique de sélection des théories pour décrire et comparer les construits et les cadres de responsabilité sociale afin d’éclairer le développement d’un cadre de référence sur les retombées de la responsabilité sociale pour l’École de médecine du Nord de l’Ontario. L’équipe de recherche a examiné les construits importants, les liens entre ces derniers et les retombées afin de choisir un cadre pouvant répondre aux objectifs d’un projet spécifique. Des travaux ultérieurs permettront de déterminer de quelle manière il sera possible de combiner, d’adapter et de mettre en oeuvre les composantes de ce cadre qui sera utilisé dans le Nord de l’Ontario.

En 2015, la France reconnaissait les hémopathies malignes, dont les lymphomes non hodgkiniens (LNH), comme maladies professionnelles liées aux pesticides. Le CIRC de l’OMS déclarait alors le glyphosate et les herbicides à base de glyphosate génotoxiques et cancérigènes probables. Aux États-Unis, 125 000 victimes américaines de LNH attribué au Roundup de Bayer-Monsanto recourraient aux tribunaux qui autorisèrent la déclassification de 2,5 millions de pages de documents internes, les Monsanto Papers, témoignant de décennies de manipulations des dispositifs évaluatifs et réglementaires pour taire la dangerosité du Roundup. Après trois coûteuses condamnations, Bayer-Monsanto signa un règlement hors cours partiel de 11 milliards de dollars américains, et retira du marché, aux ÉtatsUnis, le Roundup à usage domestique. La hausse structurelle des pesticides, passée de 2,3 à 4,1 millions de tonnes de 1990 à 2018, contribuant aux 385 millions de cas par an d’empoisonnement graves et non intentionnels, et leurs impacts menaçants sur le climat, la biodiversité et les limites planétaires, exigent d’aller au-delà des compensations de certaines maladies pour mettre en évidence les responsabilités des firmes productrices, des instances réglementaires et des pouvoirs publics : c’est le cœur de cet article centré sur les HBC, premiers pesticides au monde, au Canada et au Québec et sur leurs liens avec certains cancers, dont les lymphomes non hodgkiniens (LNH).

Mots-clés : Herbicides à base de glyphosate, Glyphosate-based herbicides, santé, health, travail, labor, politiques publiques, and public policy

À partir d’une analyse ergonomique et psychosociologique du travail, cet article vise à expliciter le concept pluriel de normativité dans le domaine de la santé au travail. Après avoir dressé une critique de la normativité managérialiste qui domine les approches de prévention, nous définirons les liens qui unissent normativité, santé et travail à partir d’une théorisation de  l’activité de travail. Puis, nous proposerons une définition du « travail de santé » relevant d’un processus de construction de la santé aux prises avec les conditions de vie, les exigences du travail, les éléments de contexte, les marges de manœuvre. Cette construction suppose des arbitrages complexes entre les objectifs productifs et les objectifs constructifs et nécessite souvent des régulations se jouant à la fois dans et hors du cadre du travail. Nous illustrerons cette théorisation au travers d’une recherche sur l’activité enseignante dans le contexte de la pandémie COVID-19.

Mots-clés : Normativité, Normativity, santé, Health, activité, Activity, COVID-19, COVID-19

Contexte : Il existe un lien entre les caractéristiques des médecins, comme leur formation et leur profil sociodémographique, et des cadres de pratique particuliers, comme la pratique en milieu rural. La compréhension de ces liens dans le contexte canadien peut éclairer les stratégies d’admission dans les facultés de médecine et la planification de la main-d’oeuvre dans le secteur de la santé. Objectif : L’objectif de cette revue exploratoire était de faire état de la nature et de l’étendue de la littérature sur les liens entre les caractéristiques des médecins au Canada et leurs cadres de pratique. Critères de sélection : Nous avons inclus les études établissant des liens entre 1) la formation ou le profil sociodémographique des médecins ou des résidents en exercice au Canada et 2) les cadres de pratique, y compris le choix de carrière, le milieu de pratique et les populations desservies. Méthodes : Nous avons effectué des recherches dans cinq bases de données électroniques (MEDLINE (R) ALL, Embase, ERIC, Education Source et Scopus) pour trouver des études quantitatives primaires et avons examiné les listes de références bibliographiques des articles retenus pour repérer d’autres études. Les données ont été extraites à l’aide d’un formulaire normalisé. Résultats : Notre recherche a permis de recenser 80 études. Soixante-deux d’entre elles portaient sur l’éducation, réparties de manière égale entre le premier cycle et le cycle de spécialisation. Cinquante-huit examinaient les caractéristiques des médecins, la plupart portant sur le sexe/genre. La majorité des études étaient focalisées sur le critère du milieu de pratique. Nous n’avons trouvé aucune étude portant sur la race/ethnicité ou le statut socio-économique. Conclusion : En accord avec des travaux antérieurs de nombreuses études de notre revue trouvent des associations positives entre (i) la formation en milieu rural ou l’origine rurale et un cadre de pratique rural et entre (ii) le lieu de formation ou l’origine du médecin et une pratique dans ce lieu. Les associations relatives au sexe/genre étaient mitigées, ce qui porte à croire qu’il s’agit peut-être d’une cible moins utile pour la planification ou le recrutement d’une main-d’oeuvre visant à combler les lacunes dans la prestation des soins de santé. Des travaux supplémentaires sont nécessaires sur les liens entre le profil des médecins, en particulier la race/ethnie et le statut socio-économique, d’une part, et le choix de carrière et les populations desservies d’autre part.

Contexte : L’apprentissage libre par le questionnement, qui vise à favoriser une réflexion de haut niveau, se définit par le fait que les étudiants formulent leurs propres questions et apprennent par l’exploration. La présente étude visait à faire l’inventaire des méthodes utilisées pour évaluer les étudiants des professions de la santé dans les programmes qui ont recours à l’apprentissage libre par le questionnement. Méthodes : Nous avons effectué une étude une revue exploratoire pour recenser les publications traitant des résultats des étudiants inscrits dans des programmes de formation dans une professionde la santé qui appliquent la méthode de l’apprentissage libre par le questionnement. Nous avons interrogé cinq bases de données et inclus les études qui décrivaient des interventions portant sur cinq phases de l’apprentissage par le questionnement (orientation, conceptualisation, investigation, conclusion et discussion). Nous avons procédé à l’examen des résumés et du texte intégral par deux lecteurs indépendants. Les données ont été colligées et résumées. Résultats : Sur 3030 documents, 21 études ont été incluses dans l’extraction finale (k=0,94), dont neuf concernaient des étudiants en médecine et douze des étudiants en sciences infirmières. Les auteurs de trois études ont utilisé des outils de collecte de données validés pour mesurer le démarchede recherche des étudiants, et ceux d’une seule étude ont employé un outil de collecte de données validé pour mesurer les capacités de réflexion critique. La plupart des études (n = 11) ont avancé comme résultat principal la satisfaction des étudiants ou l’amélioration ressentie de leurs compétences. Les quatre études réalisées à l’aide d’outils validés ont fait état de scores élevés en matière de démarche de recherche à la fin du programme, tandis que les résultats concernant les capacités de réflexion critique étaient mitigés. Dans l’une des études, les données avaient été recueillies de façon longitudinale et dans les autres, avant et après ou seulement après. Conclusion : L’apprentissage par le questionnement a le potentiel de cultiver la curiosité chez les apprenants des professions de santé. Cependant, les études recensées se sont largement appuyés sur des critères subjectifs. Des études limitées qui présentaient des mesures standardisées de la démarche de recherche des étudiants et ont montré des résultats favorables. Pour leurs innovations pédagogiques faisant appel à l’apprentissage par le questionnement, les programmes peuvent recourir aux outils de mesure existants pour mieux comprendre l’impact de cette méthode sur l’aptitude des étudiants au questionnement.

RésuméL'auteur pose les problèmes essentiels de la libération des femmes, et il rappelle ensuite la doctrine de Marx et Engels sur ce sujet. Dans une seconde partie, il étudie l'évolution de la situation de la femme en U.R.S.S. depuis la Révolution jusqu'aujourd'hui ; il analyse les différentes contradictions dans la société soviétique, et concentre ensuite son analyse sur les problèmes de l'emploi, des revenus, de l'accessibilité à l'instruction. De plus, il aborde le problème de la liberté sexuelle et les limites qui lui sont imposées. Enfin, il examine le rôle des femmes dans le domaine politique et social et s'efforce de montrer quelles pourraient être certaines des conséquences prévisibles de la situation actuelle de la femme. Cet article est basé sur les publications et documents soviétiques.

Cet article fait le point sur une dimension négligée de la croissance économique au Vietnam, la grave crise qui menace sa biodiversité, qui préoccupe de plus en plus le gouvernement et les acteurs du domaine. Nous examinons ici le commerce illégal des espèces sauvages, qui s'est fortement intensifié après les réformes de đổi mới des années 1980s. Malgré les mesures prises, l'État ne parvient pas à contrôler ce commerce qui a pris une dimension internationale. Il est temps de poser un regard plus approfondi sur les difficultés de la régulation dans ce domaine. Nous analysons un facteur négligé par les mécanismes de régulation mis en place, qui est l'État lui-même. En contraste avec la libéralisation économique, le commerce des espèces sauvages repose sur toujours sur une logique centralisée, inadaptée aux pratiques du terrain, où le commerce est décentralisé, informel et inclut une diversité d'acteurs. Ce commerce met à jour des tensions au sein de l'appareil d'État, entre le centre et les provinces, entre la volonté de contrôle du territoire et des pratiques qui échappent à ce contrôle, entre la traditionnelle rationalité centralisatrice et la réalité locale, ainsi qu'entre le pays et ses voisins. Ce cas illustre certains des défis de la gouvernance dans un pays et un État en transformation rapide.

Mots-clés : Vietnam, Chine, CITES, commerce des espèces protégées, politiques de régulation, Vietnam, China, CITES, wildlife trade, regulation policies

Les Bishnoï sont les membres d'une communauté religieuse fondée au XVe siècle dans le désert de Thar, dans l'État indien du Rajasthan Établie originellement sur 29 préceptes dont plusieurs codifient les relations aux autres vivants, animaux et végétaux, leur doctrine religieuse, le bishnoïsme, prescrit une éthique de vie dans laquelle avoir de la compassion à l'égard de tous les vivants (jīv) et éviter de leur porter préjudice sont des principes primordiaux. Majoritairement agriculteurs, les Bishnoï font face de nos jours à de profondes transformations induites par la modernité et l'intensification de leur agriculture (extension des systèmes d'irrigation, utilisation de machines, d'engrais et de pesticides).À partir d'une étude ethnographique, cet article interroge les dilemmes éthiques et religieux engendrés par l'utilisation de pesticides destructeurs d'organismes vivants. Il rend compte des arrangements à l'oeuvre pour concilier des pratiques agricoles nouvelles en contradiction avec des principes fondateurs.

Mots-clés : Bishnoï, devoirs religieux, relation humains-animaux, pesticides, dons, dharma, Inde, Rajasthan, Bishnoi, religious duties, human-animal relationship, pesticides, donations, dharma, India, Rajasthan