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591.Plus d’information
Contexte : Les cursus des facultés de médecine canadiennes ont subi une restructuration majeure pendant la pandémie du COVID-19. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact perçu de la pandémie sur l'éducation et le bien-être des étudiants en médecine. Méthodes : Un sondage en ligne a été distribué aux étudiants en médecine au Canada. Des analyses descriptives ont été effectuées et une analyse de variance a été réalisée pour évaluer le changement de quatre habitudes de santé pendant la pandémie. Résultats : 248 étudiants en médecine de 13 établissements au Canada ont participé à cette étude. 74% d'entre eux ont signalé une baisse de la qualité de leur enseignement depuis le début de la pandémie. 58% des étudiants ont trouvé que l'enseignement en ligne était inférieur à l'enseignement en présentiel. 65% des étudiants ont déclaré avoir plus de temps à consacrer à leurs loisirs et à des activités en lien avec le bien-être, environ la moitié de la cohorte s’est sentie plus déprimée (48 %) et plus seule (52 %). Les habitudes de santé des étudiants se sont considérablement détériorées à l'arrivée de la pandémie (F=37,4, p < 0,001). La consommation d'alcool, le temps passé assis et le temps passé devant un écran ont également augmenté de manière significative depuis le début de la pandémie (p < 0,001). Pendant la pandémie, les étudiants ayant des antécédents de dépression ou d'anxiété ont présenté des niveaux plus élevés de symptômes liés à ces états (66 % contre 42 %, p = 0,003 pour la dépression et 69 % contre 41 %, p<0001 pour l’anxiété), ils avaient une moins bonne qualité de sommeil (34 % contre 18 %, p = 0,031) et une moins bonne qualité de vie en général (55 % contre 65 %, p = 0,024) que ceux qui n'avaient pas de tels antécédents. Conclusion : L'éducation et le bien-être des étudiants en médecine canadiens ont été touchés négativement pendant la pandémie.
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592.Plus d’information
En médecine familiale, la prise en charge de la santé sexuelle des patients, qui comprend l’anamnèse de la santé sexuelle, le traitement et la référence à une ressource spécialisée lorsque nécessaire, n’est pas systématique parmi les médecins de famille et résidents en médecine. Cela peut occasionner des conséquences importantes sur la santé des patients. Cette étude vise à décrire les besoins en développement professionnel des médecins de famille et résidents en médecine pratiquant en Groupe/Unité de Médecine Familiale (GMF-UMF) quant à la santé sexuelle de leurs patients, et à explorer comment ces besoins varient selon les caractéristiques des médecins et résidents impliqués. Cette étude se base sur le modèle intégrateur de Godin (2013) qui propose des variables associées à l’intention d’adopter ou non un comportement, …
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593.Plus d’information
Le syndrome du survivant est composé de symptômes affectant les employés qui ont"survécu" aux mesures de rationalisation de leur enterprise. La revue des écrits a permis de constater que Bridges (1988, 1995), Noer (1993) et Caplan et Teese (1997) ne le conçoivent pas de façon identique, autant dans les symptômes le composant que dans sa morphologie. Cette recherche a étudié ce syndrome, mais cette fois dans un hôpital, auprès d'infirmières d'unités de médecine et de chirugie. Elle s'est basée sur dix symptômes communs aux quatre auteurs: l'anxiété, la colère, la culpabilité, le déni, la dépression, l'hostilité, l'insécurité, la méfiance, la peur du risque et baisse d'initiatives, le sentiment de trahison. L'interprétation trouvée fut que le syndrome du survivant se vivrait par phrases, en évoluant comme …
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594.Plus d’information
Ce mémoire a comme but de mettre en évidence les fondements et la cohérence interne d'une médecine douce : la Thérapie par Polarité. Il s'amorce par un survol historique permettant de dégager les principaux facteurs qui ont contribué à l'émergence des médecines douces en général et de la Thérapie par Polarité en particulier. Le deuxième chapitre brosse un portrait de cette thérapie en utilisant le modèle d'analyse médical sous-jacent aux quatre vérités bouddhiques. La partie suivante présente le mouvement Radhasoami dont l'auteur, Randolph Stone, a fait partie et dont il s'est inspiré pour mettre au point son système de soins. La dernière partie propose une analyse des principales composantes de la Thérapie par Polarité fondée sur l'énoncé des dix principes présentés par Stone. L'exposé des …
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595.Plus d’information
Les groupes de médecine de famille (GMF) issus de la réorganisation des services de première ligne, et les récentes dispositions régissant la pratique infirmière soulèvent des défis infirmiers et médicaux. Dans ce contexte, l'étude de cas multiples visait à décrire l'activité infirmière' dans les GMF, au moyen d'observations de deux GMF, d'entrevues auprès de quatre infirmières et de trois médecins et par une consultation documentaire. Les résultats ont mis en évidence, tel que le suggère le modèle théorique de Nadot (2002a), que l'activité infirmière se structure autour de 14 groupes de pratiques qui rendent service à trois sous-cultures : institutionnelle, médicale et infirmière, ce qui fait d'elle une « intermédiaire culturelle ». Les résultats démontrent que les pratiques de gestion et de récolte d'informations et …
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597.Plus d’information
RésuméAu début des années 1970, le gouvernement québécois intervint de façon massive afin de réformer le financement, l'organisation et l'administration des services de santé, en fonction de grands objectifs socio-démocratiques. Bien que le programme d'assurance-maladie eut un impact redistributif important, les autres aspects de la réforme n'apportèrent au public guère plus que des bénéfices symboliques, camouflant ainsi le véritable partage des bénéfices entre divers groupes d'élites. Replaçant cette situation dans le contexte des autres réformes de la Révolution tranquille et la comparant à la situation ontarienne, l'auteur souligne le caractère idiosyncratique des stratégies québécoises de réforme et leur incapacité d'atteindre les idéaux mis de l'avant. Il suggère que ces phénomènes renvoient aux caractéristiques propres aux rapports entre les classes sociales au Québec et à l'existence de contraintes structurelles encadrant les interventions de l'État dans une société capitaliste.
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598.Plus d’information
RésuméL'orthophonie-audiologie est une discipline paramédicale spécialisée dans les troubles de la communication et du langage, et dont la pratique apparaît au Québec dans les années 1940 et 1950. Le présent article traite de l'établissement d'une formation universitaire en orthophonie-audiologie après 1956, et montre en quoi le contrôle de l'enseignement et des unités académiques constitue un enjeu important des luttes interprofessionnelles entre les orthophonistes et les médecins. Après avoir décrit l'apparition de l'orthophonie-audiologie et son entrée dans l'univers hospitalier dans les années 1950 et 1960, on explique en quoi l'arrivée de l'État provincial en éducation et en santé transforme la situation des différents groupes et change la donne des luttes interprofessionnelles.
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599.Plus d’information
Dans sa forme actuelle, le Département de psychiatrie de l'Université de Montréal a été créé en 1964. La première personne à l'avoir dirigé fut le Dr Gérard Beaudoin qui est véritablement entré en fonction le 1er janvier 1965. Puis, les directeurs du département ont été de 1951 à maintenant : Drs Fernand Côté, Camille Laurin, Gérard Beaudoin, Yvon Gauthier, Arthur Amyot, François Borgeat, Hugues Cormier, Sylvain Palardy, Jean Hébert et Emmanuel Stip. L'histoire du Département de psychiatrie de l'Université de Montréal est largement tributaire de celle de chacun des établissements qui sont affiliés à l'Université, comme le pavillon Albert-Prévost de l'Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal (HSCM), l'Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) ou le CHU Sainte-Justine. On doit également se remémorer que la découverte de la potentialisation du lithium par les antidépresseurs a été faite à l'Hôpital Louis-H. Lafontaine (aujourd'hui l'IUSMM) par l'équipe du Dr Claude De Montigny. Les avancées significatives liées à l'interaction entre le mouvement psychanalytique et la psychiatrie communautaire ont grandement été influencées par les travaux menés au pavillon Albert-Prévost et l'émergence des thérapies comportementales (Dr Yves Lamontagne) et cognitives par les études effectuées à l'Hôpital Louis-H. Lafontaine. Les grandes découvertes sur le sommeil ont été réalisées à l'Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal par des équipes rassemblées autour du psychiatre Jacques Montplaisir. Deux ministres du gouvernement du Québec ayant des responsabilités politiques importantes ont été membres ou directeurs du Département de psychiatrie : Camille Laurin et Denis Lazure. De plus, le Département de psychiatrie est à l'origine d'un livre essentiel d'enseignement pour la psychiatrie francophone canadienne : Psychiatrie clinique : une approche biopsychosociale.
Mots-clés : histoire, psychiatrie, psychanalyse, lithium, sommeil, history, psychiatry, psychoanalysis, lithium, sleep