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Introduction : Depuis son apparition fin 2019 en Chine, les mesures de riposte contre l’infection à COVID-19 ont perturbé la prestation des services de santé primaires dont ceux liés au virus de l’immunodéficience humaine (VIH). En République démocratique du Congo, l’effet des mesures anti-COVID-19 (confinement) sur l’utilisation des services de prévention du VIH et de prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) reste peu décrit à ce jour.Objectif : Comparer et comprendre l’effet des mesures anti-COVID-19 sur l’utilisation des services préventifs du VIH et de prise en charge des PVVIH dans les Centres de traitement ambulatoire (CTA) de Bukavu avant (octobre 2019 à février 2020) et pendant (mars à juillet 2020) la période des mesures anti-COVID-19.Méthodes : Étude mixte multisite avec un devis séquentiel explicatif réalisée à Bukavu entre juillet et septembre 2021. La phase quantitative est observationnelle, descriptive, rétrospective et basée sur des données programmatiques issues des CTA. La phase qualitative, guidée par les résultats quantitatifs, est basée sur 31 entretiens semi-structurés avec les soignants et les PVVIH.Résultats : Par comparaison avec la période pré-COVID-19, les mesures anti-COVID-19 ont entrainé une baisse de 11 à 20% des services de prévention du VIH et de prise en charge des PVVIH. Elles ont également induit les ruptures de stock d’antirétroviraux et de tests VIH, la réorganisation des services VIH, la contamination de certains soignants à la COVID-19 et le décès d’autres, ainsi qu’une baisse de l’utilisation des services VIH.Discussion et conclusion : À Bukavu, les mesures anti-COVID-19 ont eu un impact négatif sur le parcours de soins des personnes à risque et infectées par le VIH. Elles ont entravé les progrès vers les objectifs : 95% des personnes dépistées au VIH, 95% des PVVIH sous traitement et 95% des PVVIH avec une charge virale supprimée.

Mots-clés : COVID-19, COVID-19, impact, impact, HIV services, services VIH, outpatient treatment centers, centres de traitement ambulatoire, Bukavu, Bukavu

Introduction : La réforme du système de formation en sciences infirmières et obstétricales (SIO) au Bénin a permis de former des infirmiers de niveau maitrise académique dans le profil infirmière en pratique avancée (IPA). Cependant, malgré la reconnaissance de cette nouvelle formation sur le plan académique, le rôle de l’IPA dans le système de santé où ces infirmiers sont appelés à exercer dans une équipe multidisciplinaire au cœur d’une culture et de pratiques médicales et infirmières très diversifiées n’est pas encore clarifié.Objectifs : 1- Identifier les domaines d’intervention, les périmètres d’action, les rôles, les mandats et les activités possibles de l’IPA, ainsi que les facteurs favorables et défavorables au développement de la pratique infirmière avancée (PIA) dans le système de santé du Bénin; 2- Déterminer les éléments constitutifs d’un cadre formel et réglementaire d’exercice de la PIA au Bénin.Méthodes : Cette recherche qualitative basée sur la théorie de l’universalité et de la diversité des soins de Leininger (1991) s’appuiera sur le modèle PEPPA (Participatory, Evidence-Based, Patient-Focused Process for Advanced Practice Nursing) proposé par Bryant-Lukosius et Dicenso (2004) pour la séquence des étapes de développement, d’implantation et d’évaluation d’un nouveau rôle d’IPA. Des entrevues individuelles semi-dirigées et groupes focalisés auprès des infirmiers et sages-femmes de nationalité béninoise titulaires d’une maitrise en SIO seront réalisés. Des questionnaires auto-administrés et un recueil de textes permettront de collecter des données auprès du personnel de santé et des responsables des structures et services de soins cliniques.Discussion et retombées anticipées : Cette étude permettra d’identifier les balises qui soutiendront l’implantation du rôle de l’IPA dans le système de santé du Bénin, clarifiant ses domaines d’intervention, ses périmètres d’action, ses mandats et activités possibles, ainsi que le contexte nécessaire pour son implantation.

Mots-clés : advanced nursing practice, pratique infirmière avancée, advanced practice nurse, infirmier en pratique avancée, health system, système de santé, ethnonursing, ethnonursing, Benin, Bénin

Cet article traite des perceptions d’élèves présentant des difficultés comportementales (PDC) concernant l’efficacité des pratiques de gestion de classe des enseignants. Les entrevues réalisées avec quatorze élèves PDC scolarisés en classe d’adaptation scolaire au secondaire ont été analysées selon une approche qualitative d’analyse thématique. En s’appuyant sur le modèle des cinq composantes de la gestion de classe, les résultats offrent une perspective inédite sur la gestion de classe et dévoilent un vaste inventaire de pratiques perçues efficaces par les participants pour gérer la classe. Ils révèlent aussi que le type d’école fréquentée et les attitudes envers celle-ci influencent particulièrement leurs perceptions. Enfin, les perceptions des élèves PDC concordent plutôt bien avec les pratiques recommandées par les recherches dans le domaine.

Mots-clés : Classroom management, Gestion de classe, students with emotional and behavioral difficulties, élèves présentant des difficultés comportementales, perceptions, perceptions, practices, pratiques, effectiveness, efficacité

Cet article examine les asymétries entre les acteurs de la démarche d’économie circulaire (ÉC) dans la municipalité régionale de comté (MRC) de Kamouraska, dans le Bas-Saint-Laurent. À partir de 40 entretiens auprès de 26 parties prenantes, nous analysons le positionnement des acteurs dans le réseau à travers leurs ressources-compétences, leurs connaissances et leurs rôles. Les résultats montrent deux principales relations asymétriques dans le réseau d’acteurs. La première est liée à une forme de souveraineté locale d’un acteur territorial dans le développement de l’ÉC au Kamouraska. La seconde se caractérise par l’existence d’au moins trois sous-écosystèmes d’acteurs avec une importance différenciée dans le fonctionnement du réseau et la mise en œuvre de l’ÉC. Nos résultats interpellent sur la prise en compte des asymétries entre les acteurs dans la transition vers l’ÉC. À cet effet, nous mettons en évidence de nouvelles trajectoires d’actions pour minimiser les externalités négatives des asymétries d’acteurs dans les expérimentations locales d’ÉC.

Mots-clés : Économie circulaire, Circular Economy, territoire, territory, acteurs, actors, réseau, network, asymétries, asymmetries

Cet article présente l’importance de la concordance linguistique sur les soins médicaux que reçoivent les patients francophones dans les centres de santé ghanéens. Pour ce faire, nous présentons les effets des barrières linguistiques sur la prise en charge des patients francophones et les stratégies de communication utilisées par ceux-ci. En nous basant sur les résultats des entretiens de 25 étudiants francophones (d’entre 32) qui ont accédé aux centres de santé ghanéens, nous découvrons que les difficultés de communication peuvent avoir des effets négatifs sur l’accès aux soins tels que la prolongation de la durée des consultations, des dépenses supplémentaires à cause des mauvais diagnostics et le risque d’erreurs graves pouvant leur coûter la vie. Pour combler les lacunes de la communication lors des consultations médicales, la plupart des répondants recourent à des stratégies telles que l’utilisation des gestes et des interprètes ad hoc. Nous proposons quelques recommandations pour une meilleure prise en compte des minorités linguistiques dans le système de santé au Ghana.

L’économie circulaire fait face à plusieurs enjeux : impossibilité du découplage absolu entre croissance et externalités négatives, effet rebond et faible prise en compte de la justice sociale (Calisto Friant et collab., 2020). La décroissance propose des solutions à ces défis : produire moins, partager plus, décider ensemble (Abraham, 2019). Cet article propose d’illustrer l’apport de la perspective décroissantiste aux débats concernant l’économie circulaire en prenant l’exemple du domaine de la santé. Le système de santé, axé sur le curatif et en croissance permanente, participe à la crise socioenvironnementale. La Clinique communautaire de Pointe-Saint-Charles se pose comme option de rechange au modèle dominant. Elle critique l’importance accordée à la santé curative par rapport à la santé préventive et défend que ce sont les conditions socioéconomiques de vie qui déterminent principalement l’état de santé des citoyens et citoyennes. La Clinique est une organisation qui se rapproche du commun, défini comme un collectif auto-organisé pour répondre aux besoins de ses membres.

Mots-clés : Health system, Système de santé, degrowth, décroissance, health commowning, commun de santé, community health, santé communautaire

Les universités « traditionnelles » fondées sur l’enseignement présentiel n’ont pas eu le choix de recourir massivement à l’enseignement à distance durant la pandémie Covid-19. Chaque université a dû réagir en fonction des logiques institutionnelles dans lesquelles elle s’insère et en fonction de son propre « archétype organisationnel » en matière d’enseignement. Certaines valeurs, croyances, normes et mécanismes de fonctionnement relatifs à l’enseignement ont été soit renforcés, soit bousculés, par le recours massif à l’enseignement à distance. À partir de l’étude qualitative en profondeur du cas d’une grande école de gestion canadienne, nous analysons dans quelle mesure les actions et décisions relatives à l’enseignement prises pendant la pandémie renforcent ou fragilisent son archétype organisationnel. L’analyse suggère que les décisions prises ont solidifié l’archétype organisationnel fondé sur la valeur de l’enseignement présentiel et des interactions entre enseignant et étudiants, mais l’ont aussi fragilisé, notamment concernant les valeurs et normes relatives à l’autonomie et l’expertise des enseignants, ainsi qu’au partage des rôles et décisions entre enseignants, gestionnaires et étudiants.

Mots-clés : enseignement à distance, distance learning, pandemic, pandémie, COVID-19, COVID-19, archétype organisationnel, organizational archetype, institutional logic, logique institutionnelle, university, université, business school, école de gestion

Cet article explore l’importance de différentes difficultés dans l’expérience d’études postsecondaires d’étudiants adultes inscrits au cégep et cherche à cerner comment ces difficultés changent durant leur parcours scolaire. Bien qu’il y ait présence chez les étudiants adultes de facteurs positifs (motivation élevée, investissement de temps important, choix d’études clair) relatifs à la persévérance et à la réussite des études postsecondaires, leur taux de diplomation est considérablement inférieur à celui des étudiants plus jeunes. Il semble que le parcours scolaire des étudiants adultes soit parsemé de différents obstacles qui sont souvent ignorés par les directions d’établissement et qui mériteraient d’être approfondis. En s’appuyant sur les données d’une enquête longitudinale (de 2020 à 2023) réalisée auprès d’un échantillon de 1 015 étudiants âgés de 24 ans et plus, l’article présente une analyse des difficultés situationnelles, dispositionnelles et institutionnelles rencontrées par ceux-ci. Les analyses sont effectuées en prenant en compte trois caractéristiques des étudiants adultes : le genre, la parentalité et le travail rémunéré. Les résultats montrent que les difficultés situationnelles sont les plus fréquemment identifiées, dont certaines qui gagnent de l’importance au fil des semestres, suivies par les difficultés dispositionnelles, qui, pour leur part, voient leur importance décroître à travers le parcours scolaire, puis, finalement, par les difficultés institutionnelles. Deux profils d’étudiants adultes identifient davantage de difficultés, notamment situationnelles : les femmes et les parents étudiants. D’autres travaux de recherche sont nécessaires pour mieux comprendre comment ces difficultés influencent les décisions d’abandon des études chez les étudiants adultes.

Mots-clés : adult students, étudiants adultes, difficultés, difficulties, enseignement collégial, college education, educational pathways, parcours scolaires, return to school, retour aux études, Québec, Québec

En France, depuis le début des années 1990, des « affaires » médiatiques en nombre inédit révèlent une conflictualité croissante entre agents politiques locaux et professionnels de la culture, s’opposant notamment sur les formes et les finalités légitimes de la culture dans ses rapports avec l’intervention publique. Rendu possible par les transformations des relations entre les champs politiques et culturels locaux, ce phénomène de (re) politisation de la culture s’inscrit dans des territoires spécifiques et se traduit principalement par une intervention « décomplexée » des élus dans ce qui est généralement considéré comme relevant du fonctionnement interne des milieux professionnels de l’art. Le but de cet article est d’ouvrir des pistes de réflexion sur les conditions de possibilité et les ressorts sociopolitiques d’une telle forme de politisation.

Cet article étudie le positionnement de deux grandes écrivaines médiévales dans la construction du lexique qui deviendra celui de la Querelle des femmes, ce débat sans fin qui prend naissance parmi les textes des moralistes et des prédicateurs médiévaux. Dans le contexte historique généralement misogyne, qui dicte et justifie l’exclusion des femmes – considérées par nature inférieures aux hommes – hors du monde des lettres, Marie de France et Christine de Pizan affirment leur autorité intellectuelle et démontrent la beauté, parfaite et paradoxale, de l’écriture féminine.

Mots-clés : Moyen Âge, Écriture, Marie de France, Christine de Pizan, Genre