Espérance de vie en santé : apport conceptuel et pratique de la Classification internationale des déficiences, incapacités, handicaps (CIDIH) HEALTH EXPECTANCY: CONCEPTUAL AND PRACTICAL CONTRIBUTION OF THE INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF IMPAIRMENTS, DISABILITIES AND HANDICAPS (ICIDH) ESPERANZA DE VIDA EN ESTADO SALUDABLE : APORTACION CONCEPTUAL Y PRACTICA DE LA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LAS DEFICIENCIAS, INCAPACIDADES, HANDICAPS (CHDIH)

RÉSUMÉ

Le calcul de l'espérance de vie en santé s'appuie sur les mesures de la mortalité et sur celles de l'incapacité. La notion d'incapacité est liée aux définitions modernes de la santé, c'est-à-dire de l'adaptation de la personne ou du groupe à l'environnement. La Classification internationale des déficiences, incapacités, handicaps (CIDIH) permet l'analyse globale des incapacités et des handicaps. Il est possible d'envisager ainsi des définitions communes de la santé et de l'incapacité pour la mise au point d'instruments adaptés aux calculs de l'espérance de vie sans incapacité ou espérance de vie en santé. Il est indispensable que ce travail conceptuel soit effectué au niveau international avant l'établissement de comparaisons entre les données chiffrées d'espérance de vie en santé. De telles comparaisons ne sont licites que si les concepts et les définitions de base sont identiques.

SUMMARY

Calculation of health expectancy is based on measurements of both mortality and disability. The notion of disability is linked Lo modern definitions of health i.e. how persons or groups adapt to their environment. The International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps (ICIDH) provides a means to make an overall analysis of disabilities and handicaps, thus allowing us to envisage common definitions of health and disability to be used in developing instruments suitable for calculating disability-free life expectancy or health expectancy. It is essential that this development work be carried out on an international scale before going on to make comparisons between statistical data on health expectancy, since such comparisons will only be valid if the basic concepts and definitions used are the same.

RESUMEN

El calcula de la esperanza de vida en estado saludable se basa en las medidas de la mortalidad asi corno en las de la incapacidad. La noción de incapacidad està vinculada a las definiciones modemas de salud, o sea la adaptación de la persona o del grupo al medio ambiente. La Clasificación Internacional de las Deficiencias, Incapacidades, Handicaps (ClDlH) permite efectuar el anâlisis global de las incapacidades y de los handicaps. Asi, definiciones comunes de la salud y de la incapacidad pueden ayudar a implementar instrumentos que se adapten a los câlculos de la esperanza de vida sin incapacidad, o esperanza de vida, en estado saludable. Es indispensable que este trabajo conceptual se lieve a cabo a nivel internacional, antes de establecer comparaciones entre los datos cifrados de esperanza de vida en estado saludable. Dichas comparaciones no pueden ser licitas mas que si resultan idénticos los conceptos y las definiciones bâsicas.