Guérir avec l’EMDR : preuves et controverses French review of EMDR efficacy: Evidences and Controversies

Résumé

L’EMDR est une thérapie qui a été développée pour traiter les souvenirs traumatiques, puis proposée pour traiter une variété de troubles psychologiques. Ce texte est le premier à recenser en français les études qui ont évalué l’efficacité de cette forme de thérapie. L’efficacité de l’EMDR est d’abord démontrée à l’aide d’études de cas qui comportent des limites importantes. Les études de cas basées sur un protocole expérimental donnent des résultats plus mitigés. Les études contrôlées qui examinent l’efficacité de l’EMDR sont ensuite décrites en fonction du type de contrôle exercé et du type de trouble traité. L’EMDR est aussi efficace que la thérapie cognitivo-comportementale pour traiter le trouble de stress post-traumatique, mais pas pour le traitement de la phobie spécifique ni du trouble panique. De plus, les études montrent de façon répétée que l’absence des mouvements oculaires ne modifie pas l’efficacité de l’EMDR. Une analyse des différences et des similitudes entre l’EMDR et l’approche cognitivo-comportementale est présentée. Les caractéristiques pseudo-scientifiques qui ont marquées le développement et la diffusion de l’EMDR sont aussi abordées.

Mots-clés :

• EMDR,
• thérapie cognitivo-comportementale,
• efficacité du traitement,
• éthique,
• pseudo-science

Abstract

EMDR is an integrative psychotherapy approach proposed to treat a wide range of psychological disorders. This is the first French review of EMDR effectiveness. The EMDR effectiveness is initially show with uncontrolled cases studies that suffers from important methodological weaknesses. Experimental case studies provide equivocal results. Controlled studies are then reviewed as a function of the type of experimental control used and the type of disorder treated. EMDR appears as effective as cognitive-behavioral therapy for the treatment of post-traumatic stress disorder but cognitive-behavioral therapy remains the treatment of choice for specific phobia and panic disorder. In addition, dismantling studies repeatedly show that eye movements are not necessary for the efficacy of EMDR. An analysis of the differences and similarities between EMDR and the cognitive-behavioral approach is presented. Pseudoscience elements embedded in EMDR development and diffusion are also presented.

Keywords:

• EMDR,
• cognitive-behavior therapy,
• treatment efficacy,
• ethical issues,
• pseudoscience