L’hôpital face à la contamination des milieux aquatiques par les résidus de médicaments : vers une nouvelle responsabilité environnementale ? Hospitals facing the contamination of aquatic areas by drug residue: Towards a new environmental responsibility? El hospital frente a la contaminación de medios acuáticos por residuos de medicamentos: ¿hacia una nueva responsabilidad medio-ambiental?

Résumé

À travers l’analyse des éléments contingents, stratégiques et structurels qui sous-tendent la mise à l’agenda de la contamination des milieux aquatiques par les résidus de médicaments, au Centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux, cet article met en lumière l’émergence d’une responsabilité environnementale autour des activités de soins induites par la mutation du CHU de Bordeaux. Le CHU est passé d’une gestion hospitalière intra-muros vers une gestion extra-muros, renforçant les interdépendances institutionnelles et les interactions avec les différents acteurs du territoire.

Mots-clés :

• Hôpital,
• eau,
• contamination,
• résidus médicamenteux,
• santé-environnement,
• responsabilité

Abstract

Through the analysis of the contingent, strategic and structural factors which underpin the agenda setting of the contamination of aquatic areas by drug residue around the University Health Center of Bordeaux (UHCB), this paper highlights the emergence of an environmental responsibility surrounding healthcare services induced by the current transformation of the UHCB. The UHCB switched from intramural to extramural management by strengthening the institutional interdependences and the interactions with different stakeholders of the territory.

Keywords:

• Hospital,
• water,
• contamination,
• drug residue,
• health-environment,
• responsibility

Resumen

Gracias a análisis de elementos contingentes, estratégicos y estructurales subyacentes a la actualización de la contaminación de los centros acuáticos, por residuos de medicamentos, en el Centro Hospitalario Universitario (CHU) de Burdeos (Francia), se hace relucir, en este articulo, la emergencia de la responsabilidad medio-ambiental provocada por los tratamientos médicos inducidos, desde la transformación del CHU de Burdeos. Éste pasó de una gestión hospitalaria intra-muros, a una gestión extra-muros, reforzando así, las interdependencias institucionales y las interacciones con los diferentes actores del territorio.

Palabras clave:

• Hospital,
• agua,
• contaminación,
• residuos de medicamentos,
• salud-medio ambiente,
• responsabilidad