L’innovation en milieu hypernormalisé. Le cas des préposés aux bénéficiaires dans les organisations gériatriques au Québec The innovation in hyper-normalized environment. The case of the nursing assistants in the geriatric organizations in Quebec La innovación en medio hypernormalizado. El caso de los ayudantes sanitarios en las organizaciones geriátricas en Quebec

Résumé

L’objectif général de cet article est de questionner les modalités d’appropriation par les préposés aux bénéficiaires de programmes innovants portant sur la bonification de leurs pratiques dans le contexte gériatrique québécois. À partir de l’exemple de la formation continue en emploi AGIR, qui promeut de nouvelles compétences en termes d’assistance aux résidents, et après avoir questionné trente préposés aux bénéficiaires à ce sujet, nous montrons que la diffusion d’innovations formatives ciblant les préposés individuellement n’occasionne pas nécessairement, selon ces derniers, une véritable amélioration des pratiques. Nous montrons que la raison de cet échec relatif tient à la non-prise en compte de la dimension collective de la pratique des préposés dans le cadre de la construction et de la diffusion de l’innovation. Nous postulons qu’un tel programme connaîtrait de meilleurs résultats si cette dimension était prise en compte dans la phase d’invention puis de diffusion de l’innovation.

Mots-clés :

• préposés aux bénéficiaires,
• organisations gériatriques,
• Québec,
• formation,
• innovation

Abstract

The overall objective of this article is to question the methods of appropriation by nursing assistants of innovative programs for the improvement of their practices in geriatric context in Quebec. From the example of training in employment called AGIR, which promotes new skills in terms of assistance to residents, and after thirty interviews with nursing assistants, we show that the diffusion of formative innovations targeting agents individually do not necessarily cause, according to them, a real improvement of practices. We show that the reason for this failure lies in the non-inclusion of the collective dimension of the practice of employees in the construction and dissemination of innovation. We postulate that such a program would know best results if this dimension was included in the invention and diffusion of the innovation.

Keywords:

• nursing assistants,
• geriatric organizations,
• Quebec,
• training,
• innovation

Resumen

El objetivo general de este artículo es cuestionar las condiciones de propiedad por ayudantes sanitarias de programas innovadores para la mejora de sus prácticas en el contexto geriátrica del Quebec. Del ejemplo de la formación en empleo AGIR, que promueve nuevas competencias en materia de asistencia a los residentes, y después de treinta asistentes preguntaron sobre esto, nos muestran que la difusión de las innovaciones formativas dirigida individualmente no causa necesariamente, según ellos, una serie de prácticas de mejora reales. Se demuestra que la razón de este fracaso radica es de no tener en cuenta la dimensión colectiva de la práctica de los empleados en la construcción y difusión de la innovación. Postulamos que tal programa sería mejor saber si esta dimensión se incluyó en la fase de invención y difusión de la innovación.

Palabras clave:

• ayudantes sanitarios,
• organizaciones geriátricas,
• Quebec,
• formación,
• innovación