Numéro 6, 2015 La recherche au profit d’un meilleur accès aux services de santé en français Research Benefiting Better Access to Health Care Services in French Sous la direction de Suzanne Dupuis-Blanchard et Sylvain Vézina

FR :

Cet article fait état d’une recension des écrits effectuée pour le Consortium national de formation en santé (CNFS) autour du phénomène des laboratoires d’idées ou think tanks. Cette recension visait à identifier la forme de laboratoire d’idées en mesure de favoriser la prestation de soins de santé linguistiquement et culturellement appropriés dans les communautés d’expression française du Canada. Les écrits recensés font état de l’évolution du think tank classique vers des communautés de recherche axées sur un virage pragmatique qui redéfinit le savoir universitaire en fonction des besoins des usagers. Les pratiques transformatrices liées à cette démocratisation du savoir innovent en raison de leurs approches systémiques et organisationnelles envers la résolution de problèmes culturels.

EN :

This article provides a literature review on the phenomenon of think tanks which was prepared for the Consortium national de formation en santé (CNFS). The aim was to identify think tank formats that are best able to facilitate the delivery of linguistically and culturally appropriate health services to French-language communities in Canada. The literature review tracked the evolution of traditional think tanks towards research communities focussed on a pragmatic shift that redefines academic knowledge according to user needs. The transformative practices emerging from this democratization of knowledge are innovative because of their systemic and organizational approaches to solving cultural issues.

FR :

Des progrès considérables sont constatés dans l’offre de services et la formation de professionnels dans le domaine des services sociaux et de santé en français au Manitoba depuis les 30 dernières années. L’objectif de cette recherche est de mieux connaître la perception des usagers quant aux services couramment disponibles et aux barrières réduisant l’accès à ces services. L’obtention de services en français est importante pour la population francophone, particulièrement pour les aînés et les immigrants. En moyenne, 50 % des répondants disent demander des services en français, mais seulement 25 % affirment les recevoir. La pénurie de professionnels pouvant offrir des services en français est considérée comme la barrière principale à l’accès. L’offre active est essentielle et facilite la prestation des services dans la langue de choix de la clientèle.

EN :

Over the past 30 years considerable progress has been made with regard to the delivery of services and professional training in the area of health and social services for the French-language population of Manitoba. The aim of this study is to gain insight into the client’s perspective with respect to access and obstacles preventing access to these services. Services in French are important, particularly for elderly and immigrant clients. On average, half of the participants request services in French, but only one quarter report receiving them. A shortage of professionals able to provide services in French is perceived as the greatest barrier to access. A pro-active approach is essential to provide care to the client in his or her language of choice.

FR :

Le vieillissement des populations s’est considérablement accentué ces dernières décennies et ce plus particulièrement pour la population francophone vivant en situation linguistique minoritaire au Canada. Nos analyses secondaires de l’Enquête sur la santé des collectivités canadiennes (ESCC) révèlent qu’une grande proportion d’aînés francophones n’a pas de diplôme d’études secondaires et se situe dans le quintile de revenu le plus faible. Des analyses multidimensionnelles des données montrent que les déterminants de la pauvreté tels que le revenu et l’éducation exercent une influence sur la pauvreté des personnes âgées, mais que la langue et l’appartenance à la minorité francophone y contribuent de façon spécifique, ce qui constitue une donnée nouvelle.

EN :

Aging populations have significantly increased in recent decades, especially in the Francophone population living in linguistic minority situations in Canada. Our secondary analysis of the Canadian Community Health Survey (CCHS) shows that a large proportion of Francophone seniors have no high school diploma and are in the bottom income quintile. Multivariate analyses of the data show that poverty determinants such as income and education affect poverty among older people, but that language and belonging to the Francophone minority have a specific impact. The latter constitutes new data.

FR :

L’accès aux services de santé en français préoccupe grandement les communautés francophones vivant en situation minoritaire. Le présent article offre un survol de l’espace francophone dans les résidences collectives d’aînés du Nouveau-Brunswick, de la Nouvelle-Écosse et de l’Ontario à la lumière d’une recherche exploratoire menée en 2012. L’analyse des données obtenues auprès d’aînés, d’aidants et du personnel, l’examen de la répartition géographique des résidences et de la population d’aînés francophones, ainsi qu’un aperçu du contexte réglementaire encadrant le fonctionnement de ces résidences permettent de définir la problématique pertinente. Des actions en vue d’améliorer la situation sont examinées.

EN :

Access to French-language health services is a central concern for Francophone minority communities. This article presents an overview of Francophone space in seniors’ group homes in New Brunswick, Nova Scotia and Ontario as studied in an exploratory research project carried out in 2012. The issue is delineated by means of an analysis of data obtained from seniors, care givers and personnel, an examination of the geographical distribution of both the seniors’ group homes and the population of Francophone seniors, and an overview of the regulatory context. Actions that could improve the situation are also discussed.

FR :

Les professionnels des services sociaux et de santé disent être peu outillés pour travailler auprès des communautés francophones en situation minoritaire (CFSM). Une meilleure connaissance des pratiques d’enseignement professionnel utilisées dans ces domaines, et axées sur des approches pédagogiques congruentes et des contenus de formation significatifs sur les besoins particuliers des CFSM, aiderait à bonifier la formation des futurs professionnels. Une recension des écrits sur les approches pédagogiques utilisées dans divers contextes linguistiques minoritaires a inspiré l’élaboration d’un questionnaire adressé aux formateurs des programmes de langue française en santé et en service social au Canada. Les résultats indiquent que les formateurs eux-mêmes se sentent peu outillés pour bien former leurs étudiants à travailler en contexte francophone minoritaire.

EN :

Health and social services professionals say that they are poorly equipped to work with Francophone communities in minority situations (FCMS). A better understanding of professional training practices in these disciplines, through congruent pedagogical approaches and meaningful training content related to the specific needs of FCMS, would help improve the training of future professionals. A review of the literature on pedagogical approaches currently being used in diverse linguistic minority contexts facilitated the creation of a questionnaire targeting professors of French-language health and social services programs in Canada. Results indicate that the respondents themselves feel poorly equipped to adequately prepare their students to work in a Francophone minority context.

FR :

Dans les communautés francophones en situation minoritaire, le besoin d’une offre active des services en français, plutôt que d’un service qui suit la demande, est de plus en plus reconnu. Les professionnels en santé et en service social doivent être formés à cette approche et les résultats devront être évalués. Cet article décrit le processus de création et de validation de contenu (recension d’écrits, consultations d’experts, sondage Delphi pancanadien) de deux questionnaires portant sur les comportements caractéristiques de l’offre active de services sociaux et de santé en français : le premier mesurant les comportements individuels d’offre active des intervenants et le deuxième mesurant la perception de ces derniers du soutien organisationnel à l’offre active.

EN :

In French-speaking minority communities, the need to actively offer services in French (rather than when the request to do so is made) is increasingly recognized. Hence, there is a need to educate health and social care providers regarding this approach and to evaluate the results. This article describes the process used (literature review, consultation with experts, cross-Canada Delphi study) to create and validate the content of two questionnaires assessing the presence of indicators of active offer of health and social services in French: one assessing individual behaviours of active offer among care providers, and another assessing their perception of the organizational support they receive to actively offer services in French.

FR :

Par une approche à la fois qualitative et quantitative, la présente étude analyse les modalités de prise en compte de la langue dans l’organisation des services de santé au sein des établissements majoritairement anglophones, de même que les possibilités favorables à l’offre de services de santé en français en milieu minoritaire francophone. L’examen des facteurs favorisant l’offre de services de santé en français en milieu minoritaire francophone porte sur les dimensions organisationnelles (internales) et sur les dimensions environnementales (externales) du milieu hospitalier. Ces possibilités et ces facteurs favorables ont trait notamment à la volonté de l’administration et des professionnels de la santé des établissements hospitaliers, au renforcement et à la mise en valeur du bilinguisme dans la gestion des services, mais aussi à l’émergence aussi bien d’une demande active de services en français que d’une volonté politique, juridique et réglementaire des autorités gouvernementales.

EN :

By using qualitative and quantitative approaches, this study analyses how language is taken into account in the organization of health services in predominantly Anglophone institutions, as well as favourable opportunities to offer health services in French in minority Francophone communities. The examination of factors contributing to the provision of health services in French in Francophone minority communities explores the organizational (internal) and environmental (external) dimensions of the hospital. These opportunities refer to the administrative and professional commitment, to the strengthening and development of bilingualism in the management of services, and also to the emergence of both an active demand for services in French and a political, legal and regulatory commitment by government authorities.

FR :

La prestation de services de santé de qualité aux communautés francophones soulève la question de la disponibilité des ressources humaines, des jeunes professionnels en particulier. Ainsi, les gestionnaires des établissements de santé doivent élaborer des stratégies de recrutement/rétention qui tiennent compte des aspirations et des valeurs des jeunes. À cet égard, nous présentons ici les résultats d’une enquête menée auprès d’infirmières et de gestionnaires d’un important établissement de santé francophone du Nouveau-Brunswick. Ces résultats nous amènent à proposer des pistes d’action susceptibles de favoriser l’engagement des jeunes professionnels qui deviendront les ambassadeurs de services de santé en français de qualité.

EN :

The delivery of quality healthcare services to Francophone communities raises the concern about the availability of human resources, particularly of young professionals. Healthcare institution managers must therefore develop employee attraction and retention strategies that take into account the values and aspirations of young people. The results presented in this paper were obtained from a survey conducted among nurses and managers from a large Francophone health institution in New Brunswick. The findings allow us to propose courses of action most likely to enhance young professionals’ commitment in becoming future ambassadors for quality healthcare services in French.

FR :

Ce texte présente un bilan des activités de recherche soutenues par le Consortium national de formation en santé (CNFS), selon l’orientation des connaissances produites et des pistes d’action qui en résultent. Nous y abordons la question de la participation du milieu à la planification de la recherche, sa réalisation et la mise en pratique des résultats. L’étude a été réalisée selon deux méthodes : une analyse du contenu des documents produits et une série d’entrevues avec des chercheurs et des représentants du milieu. L’objectif consiste à fournir quelques indications sur les atouts et les défis du rapprochement entre chercheurs et communautés dans la perspective de la recherche participative.

EN :

This paper summarizes the research activities supported by the Consortium national de formation en santé (CNFS) in terms of orientation of the knowledge being produced and the solutions that arise from it. We look at the involvement of the community in planning and conducting the research project as well as in the implementation of the results. Our analysis was carried out using two methods: the analysis of the content of the documents produced and a series of interviews with both researchers and community representatives. The goal was to provide information on the strengths and challenges of bridging the gap between researchers and the community from a participatory research perspective.