Validation d’un tri de cartes Q pour l’évaluation de l’adaptation sociale en psychiatrie Validation of a sorting of cards Q for the evaluation of the social adaptation in psychiatry

Résumé

Cette étude présente la validation d’un instrument d’évaluation de l’adaptation sociale en psychiatrie (Q-ASP). Cet instrument utilise la méthode du tri de cartes Q, car elle présente plusieurs avantages pour les cliniciens qui travaillent en situation de vécu partagé et d’observation participante. Elle permet de construire un instrument qui s’adapte au contexte de pratique de ces professionnels en fournissant des données qualitatives et quantitatives. L’instrument permet une évaluation valide de l’adaptation sociale dans un contexte de réadaptation psychiatrique de patients qui présentent un risque de violence et de toxicomanie. La méthodologie repose sur l’évaluation de 33 patients. Les résultats liés à la validité du Q-ASP démontrent un bon indice de fidélité interjuges (r=0,70), une excellente stabilité (r=0,95) et une bonne validité de convergence avec le HoNOS (r=0,62). Des experts ont pu s’entendre (r=0,81) pour décrire un profil optimal d’un patient suffisamment adapté pour vivre dans la communauté. Le principal avantage de cet instrument est qu’il permet de dresser un profil comportemental qui identifie les facteurs de risque et de protection liés à l’adaptation sociale de patients psychiatriques.

Mots-clés :

• Q-sort,
• adaptation sociale,
• schizophrénie,
• violence,
• évaluation

Abstract

This study presents the development and validation of a Q-Sort for assessing social adaptation of psychiatric patients (Q-ASP). The Q-Method is thought to provide useful qualitative and quantitative data for the participant observers of social adaptation of patients at risk for violence and addiction in the process of psychiatric rehabilitation, 33 patients were evaluated by clinicians using the Q-ASP The results confirmed that the Q-ASP had an excellent stability (r = 0.95) and converged with the HoNOS (r = 0.62) as expected. Interrater reliability was fair (r = 0.70) and experts agreed (r = 0.81) to describe an optimum profile of a patient that is likely to socially adapt to his/her community. The main advantage of the Q-ASP is to provide a behavioral profile of risks and protective factors related to adaptation of psychiatric patients in their social environment.

Keywords:

• Q-sort,
• social adaptation,
• schizophrenia,
• violence,
• evaluation