Le public, le privé, le communautaire (acteurs et promoteurs sur le marché de la santé mentale) The public, the private, the community-oriented (actors and promoters on the mental health market)

Résumé

Dans cet article¹, nous allons considérer les divers acteurs de la santé mentale comme autant d'entrepreneurs qui tentent de se partager un marché de près de 900 millions de dollars. Nous montrerons que tous les promoteurs actuels se sont constitués dans le prolongement de l'institution psychiatrique et qu'ils sont les véhicules de la responsabilité du ministère de la Santé et des services sociaux et ultimement, de l'Etat. Tous les promoteurs ne disposent pas du même bagage d'expérience ou des mêmes garanties financières. Certains seraient plus près de la réalité des multinationales, d'autres, des sociétés d'Etat; enfin les plus récents sont, toujours de façon analogique, soit des PME, soit des artisans de la santé mentale. On assiste en somme à une stratification graduelle des acteurs qui agissent comme des promoteurs voulant survivre ou se développer dans un marché où chacun défend sa place au soleil.

SUMMARY

In this article, the author looks at the various people operating in the area of mental health as entrepreneurs sharing a market valued at +900 million. The study shows how today's promoters have become an extension of psychiatric institutions and the vehicles of the Ministry of Health and Social Services and, ultimately, of the State. The author explains that not all promoters have the same level of experience nor the same financial stability ; that certain players act as multinationals, others as crwn corporations, while still others, the most recently established, are working, if you follow the analogy, as either small and mid-sized firms or craftsmen in the field ormental health. The author points to a gradual stratification of those involved, from promoeters strugling to survive to those intent on developing themselves, in a market where everybody wants their place under the sun.