Eye-Tracking for Examining Nurses’ Attention During Cardiac Arrest Simulations: A Feasibility and Acceptability Study L’oculométrie pour examiner l’attention d’infirmiers et d’infirmières lors de simulations d’arrêt cardiorespiratoire : une étude de faisabilité et d’acceptabilité

Abstract

Introduction: Eye-tracking offers a distinctive opportunity to assess nurses’ clinical decision-making in simulation. Although its feasibility has been established in various scenarios, most studies have focused on a single participant, typically a physician in a leadership role. The application of eye-tracking in the challenging context of in-hospital cardiac arrest (IHCA) simulations, where nurses juggle diverse roles and undertake physical tasks such as chest compressions, has yet to be explored.

Objectives: This study aimed to assess the feasibility and acceptability of eye-tracking with nurses’ during IHCA simulations. Additionally, the study aimed to describe eye-tracking metrics based on different resuscitation roles and to explore the relationship between eye-tracking metrics to pinpoint the most informative metrics for the design of future studies.

Methods: In this single-group observational study, 56 newly hired nurses wore eye-tracking glasses during IHCA simulations. The primary feasibility criterion was the proportion of usable eye-tracking data. Secondary criteria included recruitment rate, calibration time, and glasses acceptability. The relationship among eye-tracking metrics was investigated through correlation analyses.

Results: Calibration of the devices was rapid, and 85.7% of the data was usable. The glasses were comfortable, non-distracting, and did not impede nurses’ vision or performance. Data were mapped for five areas of interest: the patient’s head and chest, cardiac monitor, teammates, and resuscitation cart. Eye-tracking metrics exhibited variations based on resuscitation roles. Fixation count, fixation duration, and time to first fixation appeared to be the most informative metrics in IHCA simulation.

Discussion and conclusion: These findings demonstrate the feasibility and acceptability of analyzing nurses’ eye-tracking data during IHCA simulations using a role-based approach. Future research should explore correlations with additional attention measures to enhance our understanding of nurse decision-making during cardiac arrest and improve educational strategies and outcomes.

Keywords:

• eye-tracker,
• clinical simulation,
• cardiopulmonary resuscitation,
• visual attention,
• nursing sciences

Résumé

Introduction : L’oculométrie offre une avenue pour évaluer la prise de décision infirmière en simulation. Des études ont montré sa faisabilité dans divers scénarios, mais se sont surtout concentrées sur des médecins dans un rôle de leadership. Son application lors de simulations d’arrêt cardiaque, un contexte où les infirmiers et les infirmières assument plusieurs rôles et tâches physiques comme les compressions thoraciques, reste à explorer.

Objectifs : Évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de l’oculométrie auprès d’infirmiers et d’infirmières lors de simulations d’arrêt cardiaque, décrire les métriques d’oculométrie selon différents rôles en réanimation et explorer les relations entre ces métriques pour identifier les métriques les plus informatives pour la conception de futures études.

Méthodes : Dans cette étude observationnelle à groupe unique, 56 infirmiers et infirmières ont porté des lunettes d’oculométrie pendant des simulations d’arrêt cardiaque. Le principal critère d’évaluation de la faisabilité était la proportion de données d’oculométrie utilisables. Les critères d’évaluation secondaires comprenaient le taux de recrutement, le temps de calibration et l’acceptabilité des lunettes. Des analyses de corrélation ont permis d’examiner la relation entre les métriques d’oculométrie.

Résultats : La calibration des lunettes a été rapide et 85,7% des données étaient utilisables. Les lunettes étaient confortables et n’entravaient ni la vision ni la performance. Les données ont été cartographiées pour cinq zones d’intérêt : tête et thorax du patient, moniteur cardiaque, coéquipiers et chariot de réanimation. Les métriques présentaient des variations en fonction des rôles. Le nombre de fixations, la durée des fixations et le temps jusqu’à la première fixation semblaient être les métriques les plus informatives.

Discussion et conclusion : Ces résultats montrent la faisabilité et l’acceptabilité de l’oculométrie pendant des simulations de réanimation cardiorespiratoire. Les recherches futures devraient explorer les corrélations avec d’autres mesures d’attention pour affiner notre compréhension de la prise de décision infirmière lors d’un arrêt cardiaque.

Mots-clés :

• suivi oculaire,
• simulation clinique,
• réanimation cardiorespiratoire,
• attention visuelle,
• sciences infirmières