Denis Bourque et René Lachapelle, L’organisation communautaire en CSSS, Québec, Presses de l’Université du Québec, 2010, 165 p.

Alors que l’on assiste dans le cadre de la présente réforme de la santé et des services sociaux (réforme Couillard) à une remise en question de la pertinence de la pratique de l’organisation communautaire dans ses formes actuelles, si ce n’est dans ses fondements, il peut être tentant pour certains acteurs de vouloir mettre de côté ce mode d’intervention souvent méconnu et secondarisé par rapport aux approches individuelles. D’ailleurs, certains ne vont-ils pas jusqu’à s’interroger sur la pertinence de l’organisation communautaire en cette époque néolibérale ? Dans ce débat, Bourque et Lachapelle adoptent un parti pris évident pour le développement de l’organisation communautaire telle qu’elle est pratiquée dans les Centres de santé et de services sociaux (CSSS) au Québec. De fait, ce livre présente l’état des travaux de recherche de l’ARUC-Innovation sociale et développement des communautés, et de la Chaire de recherche du Canada en organisation communautaire. Sans prétendre couvrir l’ensemble des questions concernant les fondements, les approches et les champs de pratique de l’organisation communautaire qui ont par ailleurs été traitées dans un ouvrage précédent, cet ouvrage documente les éléments clés de la pratique actuelle de l’organisation communautaire en CSSS. Les auteurs proposent ainsi une analyse des enjeux et des perspectives auxquels sont confrontés les différents acteurs concernés par celle-ci et identifient les facteurs, les stratégies et les pratiques qui agissent sur son développement dans le secteur public (p. 5). Après avoir situé l’organisation communautaire au Québec dans le premier chapitre, les auteurs ont choisi d’aborder quatre thèmes centraux qui font chacun l’objet d’un chapitre. L’organisation communautaire, en prenant appui sur une lecture des problèmes sociaux et de santé perçus comme étant de nature collective et devant faire l’objet de solutions collectives, se démarque du modèle « case-work » en service social. Les auteurs nous rappellent que le Québec détient une expertise unique en ce domaine et que c’est maintenant des milliers d’intervenants qui exercent ce métier dans les organismes communautaires et près de 400 en CSSS. Après avoir situé les origines de l’organisation communautaire dans une perspective historique qui nous apparaît fort utile pour les étudiants et étudiantes ainsi que pour les nouveaux intervenants appelés à faire de l’organisation communautaire, les auteurs font les distinctions d’usage entre organisation communautaire et action communautaire, pour en arriver à présenter les approches de Rothman ainsi que les quatre approches du modèle québécois. Selon Bourque et Lachapelle, ces approches font maintenant partie du corpus de connaissances propre à l’organisation communautaire et ont émergé tout comme ses méthodes, entre 1986 et 2002, lors de la phase de structuration de la profession. C’est également durant cette période que s’est constitué le Regroupement québécois des intervenantes et intervenants en action communautaire (RQIIAC). En reprenant la petite histoire de 1972 à aujourd’hui, de rapports en commission, et de politique en réforme et en projets de loi, les auteurs dressent le portrait des conditions organisationnelles et des déterminants sociopolitiques de la pratique. À la fin du chapitre, les balises sont posées pour bien comprendre les enjeux et les perspectives auxquels font face les différents acteurs actuellement. Alors que la lecture du premier chapitre nous apprend que la réforme du système de santé et des services sociaux pilotée par le ministre Couillard à partir de 2003 se trouve en continuité avec les actions des gouvernements précédents et constitue en quelque sorte l’aboutissement d’un long processus, la première partie du chapitre 2 démontre à quel point la réforme du réseau public de la santé et des services sociaux portée par la Nouvelle gestion publique (NGP) s’inscrit dans une logique qui induit des conditions organisationnelles lourdes de contraintes pour les …