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81.Plus d’information
La dépression est un problème répandu, sérieux, et souvent chronique chez les aînés, qui sont souvent atteints de maladies physiques chroniques, et affecte de façon négative leurs traitements et leurs soins. Malheureusement, le taux de détection et de suivi adéquat de la dépression est faible dans cette population. Au cours des deux dernières décennies, notre équipe a mené une série d'études pour mieux comprendre et améliorer la gestion de la dépression chez les aînés. Nous présentons une revue narrative et synthèse de 25 articles qui incluent : 4 revues systématiques, 10 études observationnelles, 9 essais d'interventions, et 2 conférences de consensus. Nous proposons en conclusion nos recommandations pour 1) la détection de la dépression dans les soins de santé primaires ; 2) les soins collaboratifs de la dépression ; 3) des interventions d'autogestion de la dépression ; 4) le rôle des aidants naturels dans les interventions d'autogestion de la dépression.
Mots-clés : dépression, soins primaires, soins collaboratifs, interventions d'autogestion de soins, rôle aidants naturels, depression, primary care, collaborative care, self-care interventions, role of caregivers
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82.Plus d’information
Cet article propose une réflexion sur l’impact du style cognitif sur la façon dont un apprenant peut gérer ses apprentissages. Partant du principe que personne n’apprend tout à fait de la même façon, on peut avancer que l’enseignement prodigué à l’enfant par l’intermédiaire de ses parents ou des pédagogues peut être reçu très diversement par celui-ci. Outre le rôle de la motivation et celui du niveau intellectuel, rôles qui ne sont pas négligeables, il s’avère intéressant de prendre en compte un ensemble de variables de nature cognitive, variables que se partagent l’apprenant comme l’enseignant. La définition que le Russe Alexander Luria donne des styles cognitifs sera mise ici en relation avec la compréhension qu’offrent les travaux d’Antoine de La Garanderie quant aux implications pédagogiques des styles d’apprentissage. Cette démarche rendue opérationnelle par Flessas et Lussier permettra de cerner les caractéristiques propres aux quatre styles cognitifs qui découlent des travaux entrepris par les auteurs qui viennent d’être mentionnés. Dans cette optique, apprendre nécessite de la part du sujet, comme de la part de l’enseignant, de mettre en place un projet de percevoir, de mémoriser et de comprendre chacune des informations nouvellement présentes. Pour être efficace, ce projet devra tenir compte à la fois du style cognitif privilégié par l’apprenant et de celui de l’enseignant. En effet, on communique d’autant mieux à l’autre la connaissance qu’on la conçoit soi-même d’une façon similaire. Cependant, en interrogeant de façon systématique les enfants d’une classe sur les voies qu’ils ont privilégiées dans le cadre de tel ou tel apprentissage, l’enseignant peut devenir expert pour varier la présentation de sa matière. De plus, l’apprenant lui-même, en écoutant ses pairs, découvre qu’il y a d’autres façons de percevoir, de mémoriser ou de comprendre que les siennes et il peut alors diversifier ses moyens d’approche de la connaissance et augmenter sa propre efficience cognitive. L’enseignement de groupe, lorsqu’il est conçu de cette manière, devrait donc permettre un enrichissement réciproque entre les élèves, de même qu’entre eux et leurs enseignants.
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83.Plus d’information
La dégradation du contrôle postural observée avec l’âge est en partie responsable du problème d’équilibre chez les ainés, essentiellement pendant la marche. En effet, une perte progressive du tonus postural génère une démarche irrégulière, et augmente, par conséquent, le risque de chute [5]. L’état de santé des personnes âgées se trouve considérablement affecté après une chute et conduit souvent à l’hospitalisation et par la suite à l’isolement. Cela constitue une grande préoccupation, pour elles, pour leur entourage et la société. Le risque de chute est également plus important dans certaines pathologies chroniques comme la maladie de Parkinson et les différentes Ataxies [6, 7]. Ce risque dépend de facteurs intrinsèques liés à des problèmes de santé (déficience visuelle, une diminution de la mobilité des membres inférieurs, …
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84.Plus d’information
L'accompagnement en stage d'étudiantes en situation de handicap (SH) en formation en enseignement constitue une préoccupation pour plusieurs enseignantes associées (EA) ayant le mandat de les accompagner dans le développement de leurs compétences professionnelles. Ces EA souhaitent mieux connaitre les mesures d'accommodement et d'accompagnement pouvant leur être offertes. Or, il n'existe pas de balises claires pour orienter les mesures à déployer en contexte de stage. Nous avons donc mené une recherche exploratoire par questionnaire auquel ont répondu 53 EA ayant déjà accompagné au moins une stagiaire en SH. Cet article présente les défis rencontrés par les stagiaires, les actions mises en place par les EA pour les aider à relever leurs principaux défis ainsi que les besoins de formation des EA pour mieux les accompagner. Les données ont été analysées en s'appuyant sur un cadre de référence définissant cinq balises pour un accompagnement de qualité. Les résultats mettent notamment en exergue qu'étant soucieuses de la réussite de leurs stagiaires, la majorité des EA préconisent à la fois une posture bienveillante et directive en offrant des conseils associés à la profession notamment au regard de la planification d'activités d'enseignement.
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85.Plus d’information
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est la cause la plus fréquente de déficience visuelle centrale irréversible chez les personnes de plus de 50 ans dans les pays industrialisés, avec des impacts sociétaux et financiers majeurs. La DMLA est une maladie à multiples facettes provoquée par des interactions entre les facteurs de risque et les antécédents génétiques et l'inflammation joue un rôle important. Les effets pro-inflammatoires provoquent une perturbation de l'environnement sousrétinien physiologiquement immunosuppresseur. L'accumulation de phagocytes mononucléaires (PM) dans l'espace sous-rétinien qui s'ensuit est au coeur de l'étiologie des formes atrophiques et humides de la DMLA. Après l’usage de tabac, l'obésité est l'un des facteurs de risque modifiables les plus importants. Nous avons démontré que les régimes riches en graisses exacerbent la néovascularisation …
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86.Plus d’information
Nous nous intéressons, dans le cadre de cette recherche, à l’accès à l’internet des personnes malvoyantes. Plusieurs types d’outils destinés à ce public sont disponibles sur le marché, comme les lecteurs et les agrandisseurs d’écran, en fonction de l’acuité visuelle de la personne. Bien que ces outils soient utiles et régulièrement utilisés, les malvoyants (ainsi que les aveugles) évoquent souvent leur aspect frustrant. Plusieurs raisons sont citées, comme le manque d’organisation spatiale du contenu lu avec les lecteurs d’écran ou le fait de ne solliciter qu’un seul sens. La présente recherche consiste à adapter pour les malvoyants un système en développement le TactoWeb (Petit, 2013) qui permet une exploration audio-tactile du Web. TactoWeb a été conçu pour les handicapés ayant une cécité complète et n’offre …
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87.Plus d’information
L'épithélium pigmentaire rétinien (EPR) est une monocouche formée de cellules hautement spécialisées et uniques dont les nombreuses fonctions servent à maintenir une vision adéquate. En revanche, ces fonctions spécifiques rendent les cellules de l’EPR particulièrement vulnérables au stress oxydant. Avec le vieillissement, les cellules de l’EPR peuvent dégénérer et devenir non-fonctionnelles, donnant lieu à plusieurs maladies telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). Dans les pays occidentaux, la DMLA est la principale cause de cécité et de déficience visuelle chez les personnes âgées. En fait, environ 90 % des patients atteints de la DMLA souffrent de la forme sèche, pour laquelle il n'existe aucun traitement. Des années de recherche ont établi que le stress oxydant est un contributeur majeur à la pathogenèse de …
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88.Plus d’information
L'objectif de cet article est de saisir le sens de l'expression de la souffrance psychique chez l'adolescent en situation de handicap moteur inscrit dans un établissement secondaire inclusif dans un contexte d'imbroglio dans l'offre prônée par l'environnement scolaire en question. À travers la méthode clinique qualitative, l'utilisation de l'entretien clinique auprès de quatre cas d'adolescents inscrits au lycée de Biyem-Assi (Yaoundé-Cameroun), retrace l'expression de la souffrance psychique dans les discours des sujets (mentalisation par la tristesse, dépréciation de soi, angoisse, anxiété, développement d'un faux self, hyperadaptation). Sur le plan comportemental, on observe le retrait, le repli sur soi, la phobie face aux situations stressantes.
Mots-clés : souffrance psychique, handicap moteur, environnement scolaire, adolescent, école inclusive, psychic suffering, motor impairment, school environment, adolescent, inclusive school
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89.Plus d’information
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une dégénérescence acquise de la rétine qui provoque une déficience visuelle centrale importante. La forme néovasculaire de celle-ci est actuellement la première cause de cécité légale aux États-Unis. Depuis 2005, le principal traitement utilisé pour la forme néovasculaire est l'injection intravitréenne d'anti-VEGF qui doit être réalisée à intervalles rapprochés, et ce, à long terme. Cependant, étant donné la grande fréquence de rendez-vous et la nécessité d'un suivi régulier pour optimiser le contrôle, l'observance des schémas thérapeutiques reste difficile à la fois pour les médecins et les patients. Il est bien documenté qu'un arrêt au traitement ou que des traitements retardés engendrent généralement une augmentation marquée du liquide intrarétinien associée à une diminution de l'acuité visuelle. Ainsi, la …
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90.Plus d’information
Pour les populations souffrant d'incapacités, l'apprentissage de la conduite automobile représente un défi car peu d'options existent. Ces individus doivent généralement suivre leurs cours au sein d'écoles de conduite régulières, lesquelles ne sont pas toujours adaptées pour répondre à leurs besoins. À Québec, l'École de conduite du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale (CIUSSS-CN) offre toutefois un programme d'apprentissage adapté et unique au Canada, appuyé par des instructeurs et une équipe clinique interdisciplinaire. Ce mémoire se penche sur le cas particulier de cette école de conduite. L'objectif du mémoire est d'offrir une description et une meilleure compréhension des caractéristiques des personnes inscrites au programme de conduite, et des aspects cognitifs qui pourraient aider à mieux prédire le succès ou …