Résultats de recherche

La prévention est un domaine de l'activité sanitaire insuffisamment développé en France. À l'interface de nombreux domaines, c'est une discipline complexe qui doit à la fois reposer sur des bases scientifiques rigoureuses et prendre en compte des aspects sociaux et économiques parfois divergents.

Dans l'optique d'une recherche plus large qui passera par l'analyse du destin des Centres locaux de services communautaires (CLSC), le présent article vise à présenter les résultats d'une recherche documentaire sur la conception de la santé, les pratiques et le modèle de gestion radicalement démocratiques portés par les cliniques populaires qui émergent au Québec à la fin des années 1960 et qui inspireront directement le projet des CLSC. La redécouverte de ce modèle permettra de jeter un éclairage nouveau sur les débats actuels concernant le système public de soins et la Réforme des affaires sociales dans laquelle il s'enracine.

Mots-clés : clinique communautaire de Pointe-Saint-Charles, démocratisation, conception de la santé, modèle de gestion, système de soins, Pointe-Saint-Charles Community Clinic, democratization, conception of health, management model, healthcare system

Les soins palliatifs doivent répondre, en France, à une obligation de moyens dans la prise en charge des personnes en fin de vie. Faisant ainsi partie de l'imaginaire social, ils pourraient sembler en adéquation avec la volonté de nombreux soignants d'assumer au mieux cette ultime période de la vie. Cependant, un idéal – qui n'est pas à remettre en question – se trouve confronté aux limites du « bien faire » dans les pratiques. Divers décalages ont à être pensés et nommés pour reconnaître, rencontrer et accompagner la souffrance des soignants engagés dans ce type de soins.

Mots-clés : soins palliatifs, souffrance morale, éthique, limite, palliative care, suffering, moral, ethics, limits

Contexte : Les diplômés des Caraïbes contribuent de manière significative au personnel de santé Américain. Les exigences des gouvernements Caraïbes en matière d’agrément varient d’une île à l’autre. L’Educational Commission for Foreign Medical Graduates, ECFMG (Commission de l’éducation pour les diplômés en médecine étrangers), exige que les candidats soient diplômés de facultés de médecine agréées, ce qui a incité les facultés de médecine des Caraïbes à solliciter l’agrément. Il a été démontré que l’agrément affectait de manière importante les processus éducatifs des écoles de médecine canadiennes. Notre étude vise à examiner les perceptions des directions des facultés de médecine des Caraïbes quant aux répercussions de l’agrément sur leurs processus. Méthodes : La présente étude qualitative et l’analyse des données ont été réalisées selon la méthodologie du cadre logique. Les responsables universitaires et les membres du corps professoral de facultés de médecine des Caraïbes se trouvant dans trois cas de figure différents (facultés agrées, facultés auxquelles l’agrément a été refusé et facultés n’ayant jamais sollicité l’agrément) ont été interrogés par le biais d’entretiens semi-structurées. Résultats : Douze participants de six facultés de médecine de la région des Caraïbes ont participé aux entretiens. Des thèmes similaires se dégagent en ce qui concerne les processus influencés par l’agrément dans les facultés de médecine caribéennes et canadiennes, en particulier l’adoption des pratiques exemplaires en matière d’amélioration continue de la qualité (ACQ). Conclusions : Les facultés de médecine des Caraïbes modifient leurs processus éducatifs afin de remplir les exigences d’agrément. Certains processus ne sont pas maintenus de manière continue, ce qui soulève des interrogations quant à l’implantation d’une véritable culture de l’ACQ.

La possibilité d'action de la médecine moderne a essentiellement porté sur une modification de l'espace du corps, auquel s'est ajouté un quadrillage de l'espace social, surveillant les corps. La médicalisation actuelle semble changer de paradigme et se fonder sur une inscription temporelle inédite du corps. Parallèlement, la régulation des corps s'effectue le plus souvent par l'intériorisation d'une norme temporelle, dont témoigne le recours aux médicaments. Cet article montre comment la médicalisation actuelle du social semble passer d'une logique disciplinaire (investissement spatial du corps) à une transformation de sa structure temporelle.

La production de connaissances et sa reconnaissance par la communauté scientifique sont des critères incontournables de l'évaluation de la qualité d'une recherche. Les indicateurs bibliométriques de plus en plus utilisés par les décideurs pour orienter leur stratégie font toujours l'objet de nombreux débats. Dans cet article, nous analysons la performance de la France en utilisant principalement deux indicateurs sélectifs obtenus à partir de la base de l'Institute for Scientific Information (ISI) : le nombre absolu d'articles et la proportion publiée, dans les journaux ayant un très fort impact - supérieur à 20 - ainsi que dans le Top 1 % des articles biomédicaux les plus cités. À partir de ces données, nous identifions les domaines dominants, les sites les plus actifs pour chacune des spécialités et le réseau de collaborations nationales et internationales. Nos résultats montrent que la recherche biomédicale française contribue fortement aux avancées scientifiques mondiales et que sa qualité atteint les standards internationaux les plus élevés.

Le système de Sécurité sociale en Belgique n'a jamais dépassé son objectif d'assurer une couverture financière en cas de maladie invalidité. Son but n'a jamais été d'intervenir dans une politique de santé et il n'a jamais visé à mettre en place un service de santé organisé.On assiste donc à une prospérité du libéralisme médical et à une augmentation spectaculaire des coûts.Face à cette situation, le Syndicat socialiste F.G.T.B. revendique pour le financement des soins de santé une fiscalisation progressive du régime des soins par le biais de l'impôt sur les revenus; il exige aussi une politique de santé publique axée sur la prévention, la protection de la santé collective et une organisation sanitaire bâtie à l'échelon local du type « centre de santé » géré par les usagers et orienté vers une médecine sociale et communautaire.

SommaireL'auteur présente une analyse de la structure du marché des soins médicaux et du type d'organisation professionnelle qui paraît le mieux adapté à ce marché dans le contexte de l'évolution présente.