Résultats de recherche

RésuméLes thérapies comportementales et cognitives de groupe pour le traitement des troubles anxieux ont été historiquement développées sur la base des traitements individuels validés. Elles ont été assez largement employées et étudiées pour la phobie sociale, le trouble panique avec/sans agoraphobie et le trouble obsessionnel-compulsif, avec des résultats généralement positifs et similaires aux méthodes individuelles correspondantes. Les traitements de groupe pour l'anxiété généralisée et le stress post-traumatique n'ont pas reçu à l'heure actuelle une validation suffisante. Les résultats de la recherche évaluative montrent que le format individuel ou de groupe n'apparaît pas comme un facteur de prédiction du résultat. On ne peut dès lors poser une indication à la thérapie individuelle ou à la thérapie de groupe sur la seule connaissance du diagnostic. L'indication à un format précis doit se baser sur d'autres critères, économiques, organisationnels ou cliniques. Les thérapies de groupe peuvent présenter des avantages certains par rapport aux procédés individuels, même si elles ne peuvent pas toujours s'ajuster parfaitement au cas particulier de chaque patient. L'indication doit donc se faire de façon individuelle pour permettre aux thérapeutes de juger des capacités et de l'intérêt de leurs patients à participer à un programme groupal.

RésuméLa schizophrénie est une maladie complexe à caractère évolutif. Reposant sur un cadre conceptuel d'orientation cognitive, le programme spécifique d'intervention Premier épisode de l'Hôtel-Dieu de Lévis fournit une évaluation complète et standardisée au plan individuel et familial. Puis sont rendues disponibles différentes modalités de traitement, selon une approche individuelle (psycho-éducation, psychothérapie) et de groupe (intervention psychologique au plan cognitif ou Integrated Psychological Therapy, de Brenner). L'intervention psycho-éducative familiale est également offerte aux familles. Les structures et la démarche décrites s'harmonisent avec celles qui étaient en place avant la création du programme, ce qui offre une continuité de soins. Le cadre conceptuel sous-jacent et les modalités du fonctionnement du programme sont aussi présentés.

RésuméSur la base d'une psychothérapie intensive qu'il a faite avec un adolescent, psychothérapie qui s'est poursuivie durant 15 mois, à raison de 2 à 3 séances par semaine, l'auteur essaie de différencier la problématique d'une crise de la pathologie en évolution en cours de consultation. En alternance avec le matériel clinique, l'auteur utilise diverses notions théoriques qui permettent de comprendre ce matériel.

Cette contribution s'intéresse, sociologiquement, à l'organisation et à la tenue d'ateliers de danse chorégraphique d'une part, dans le domaine de l'action sociale pour des femmes éloignées de l'emploi et, d'autre part, dans le domaine de l'institution psychiatrique à l'adresse de patients. Une action est menée sur la distribution des statuts et des rôles respectifs. Mais, dans le premier cas, les artistes intervenants se font déposséder de leur compétence d'animation. Dans le second cas, il s'agit d'instituer des rapports paritaires qui, conjugués à la démarche de la chorégraphe intervenante, montrent une irréductibilité de tout un chacun à ces statuts du fait d'une capacité de distanciation.

Mots-clés : Action artistique à visée sociale, statuts et rôles sociaux, Artistic action aimed social, statutes and social roles

Cet article discute du recours à l'alimentation en pleine conscience comme approche thérapeutique du trouble d'accès hyperphagique. Caractérisé par la consommation de grandes quantités de nourriture dans un court laps de temps, ce trouble des conduites alimentaires, le plus prévalent d'ailleurs, s'accompagne d'un sentiment de perte de contrôle sur la prise alimentaire et d'une détresse importante. Cette approche donne des résultats positifs en diminuant la fréquence des accès hyperphagiques (AH) et la quantité d'aliments consommés lors d'un AH. Elle intervient sur les trois principaux déclencheurs d'AH : la restriction alimentaire, la restriction cognitive et les envies de manger émotionnelles. La pratique quotidienne et soutenue de la méditation en pleine conscience est le plus important prédicteur des bienfaits. Elle favorise chez la personne qui la pratique la reconnaissance des signaux de la faim et de la satiété permettant ainsi de mieux réguler les apports énergétiques; elle lève les restrictions alimentaires favorisant la reconnaissance des préférences alimentaires et la satisfaction sensorielle; finalement, elle développe la conscience corporelle et l'aptitude à reconnaître les envies de manger émotionnelles qui permettra de diminuer progressivement l'alimentation émotionnelle. Puisque le champ d'exercices des diététistes-nutritionnistes n'englobe pas la modification du fonctionnement émotionnel du client ou de la cliente, une collaboration interprofessionnelle est grandement souhaitable.

Mots-clés : Trouble d'accès hyperphagique, trouble des conduites alimentaires, alimentation en pleine conscience, restriction alimentaire, restriction cognitive, envie de manger émotionnelle

Cette thèse s'inscrit dans un projet de recherche global élaboré par le GREPP (Groupe de Recherche et d'Études sur la Psychothérapie et la Psychanalyse). Ce projet vise à rétablir les liens trop souvent ignorés entre la recherche et la clinique. Il s'agit d'une étude descriptive du fonctionnement d'enfants diagnostiqués TDAH quant à la symbolisation, concept au cœur de la psychothérapie psychanalytique (Roussillon, 1999). Cette étude est inspirée par des intuitions cliniques issues de plusieurs thérapeutes et chercheurs (Daumerie, 2001 ; Roman, 2001 ; Claudon, 2002), peu de recherches expérimentales n'ayant été entreprises auparavant. Le format présenté est celui d'une thèse par articles. Cette option, bien que moins unitaire qu'une thèse classique nous a permis de situer notre problématique (hyperactivité et symbolisation) selon plusieurs perspectives. En …

La psychothérapie est un processus au sein duquel le patient, avec la personnalité qui lui est propre, doit faire face à un cadre thérapeutique et aux caractéristiques personnelles du psychothérapeute. Cela devient d'autant plus complexe lorsque le patient présente un trouble de la personnalité, puisqu'il s'agit d'une pathologie égosyntone qu'il faut arriver à rendre égodystones, par le biais de la confrontation, pour arriver à une certaine forme de changement. Ainsi, il est peu probable et même cliniquement peu souhaitable que le patient soit toujours satisfait des services reçus puisqu'une certaine forme de frustration paraît nécessaire à l'évolution de la personne. Dans cette optique de psychothérapie avec des gens présentant des troubles de la personnalité, que représente donc le concept de satisfaction? Est-ce que la satisfaction …

Selon la théorie proposée par Rønnestad et Skovholt (1992), mieux comprendre la façon dont le thérapeute parvient à harmoniser la gestion des difficultés et ses expériences de croissance dans la relation thérapeutique est fondamentale. Cela constitue pour ces auteurs l'une des pierres angulaires du développement professionnel du psychothérapeute. Par exemple, réussir à contenir et à réguler la charge émotive transmise par le client, tout en la différenciant de sa propre régulation émotionnelle, est un défi de taille au sein du processus thérapeutique. La façon dont il parvient à réguler certaines réactions en lien avec le sentiment de honte à même d'être ressenti face au comportement hostile d'un client demeure le phénomène principal à l'étude dans cet essai. Les questions exploratoires suivantes ont été posées en …

Afin d’apporter une contribution à la recherche et à la pratique de la supervision en counseling de carrière et en psychothérapie, cette thèse poursuivait l’objectif d’étudier les liens entre l’alliance, la conscience réflexive de soi et l’autocompassion chez la personne supervisée en formation initiale. Au total, 74 personnes supervisées provenant de quatre universités canadiennes (au Québec et en Ontario) ont participé à cette étude. Au plan méthodologique, un devis de recherche mixte a été retenu. La thèse se présente sous la forme de trois articles. Le premier article utilise une méthode de recherche mixte et un devis de recherche séquentielle explicative (Creswell et Plano Clark, 2011). L’article met en relief que l’alliance joue un rôle important pour le développement de la conscience réflexive de soi, …