Résumés
Résumé
L’introduction d’une « rémunération à la performance » en direction des chirurgiens hospitaliers français, et son extension probable à l’ensemble des médecins du secteur public, représente une évolution majeure du système de soins français. Dans ce papier, nous revenons en premier lieu sur les fondements théoriques de ce mode de rémunération, qui se réfèrent à la Théorie de l'Agence, puis nous proposons un aperçu général des difficultés pratiques de mise en oeuvre d’un tel système, ainsi qu'une analyse détaillée des limites inhérentes à cette gestion individualisée des rémunérations.
Mots-clés :
- Hôpital public,
- Nouveau Management public,
- Rémunération à la performance
Abstract
The introduction of “pay for performance” for French surgeons, and its probable extension to all public sector physicians, represents a major change in the health care system in France. In this paper, we will firstly go back over the theoretical foundations of this mode of remuneration, which is linked to Agency Theory, and then, we propose both an overview of the practical difficulties of implementing such a system and a detailed analysis of the limits inherent to this individualized management of remuneration.
Keywords:
- Public hospital,
- New Public Management,
- Pay-for-performance
Resumen
La introducción de “pago por desempeño” para los cirujanos franceses, y su extensión probable a todos los médicos en el sector público, representa un cambio importante en el sistema de salud en Francia. En este trabajo, volvemos en un primer tiempo sobre los fundamentos teóricos de esta modalidad de remuneración, relacionados con la Teoría de la Agencia. Proponemos luego una visión general de las dificultades prácticas para implementar este sistema y un análisis detallado de los límites inherentes de esta gestión individualizada de las retribuciones.
Palabras clave:
- Hospital público,
- Nueva Gestión Publica,
- Pago por desempeño
Parties annexes
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