Abstracts
Résumé
L’éthique a été propulsée au coeur des décisions en santé et services sociaux durant la pandémie. Elle a été et demeure un socle essentiel sur lequel s’appuyer pour prendre des décisions difficiles et favoriser la cohésion sociale en situation de grande adversité. Un des acteurs de cette crise au Québec a été le comité éthique COVID-19, créé pour répondre aux enjeux éthiques urgents auxquels les décideurs ont fait face. La concertation des forces vives de l’éthique dans la province a contribué au succès des travaux du Comité éthique COVID-19. De cette concertation est né le Regroupement en éthique clinique et organisationnelle du réseau de la santé et des services sociaux du Québec. Cet article retrace la création de ces deux instances, leurs mandats et leurs réalisations. Les autrices posent un regard critique sur ces travaux, les gains faits, mais aussi les défis à venir, dont la pérennisation de ces acquis dans un système de santé à l’aube d’une transformation majeure.
Mots-clés :
- enjeux éthiques,
- pandémie,
- COVID-19,
- rôles et mandats,
- comité d’éthique,
- Québec
Abstract
Ethics was thrust to the heart of health and social services decisions during the pandemic. It has been and remains an essential foundation on which to rely to make difficult decisions and promote social cohesion in situations of great adversity. One of the actors in this crisis in Quebec was the COVID-19 Ethics Committee, created to respond to the urgent ethical issues faced by decision-makers. The collaboration of the province’s ethical forces contributed to the success of the work of the COVID-19 Ethics Committee. This collaboration gave rise to the Clinical and Organizational Ethics Group in the Quebec Health and Social Services Network. This article traces the creation of these two bodies, their mandates and their achievements. The authors take a critical look at this work, the gains made, but also the challenges ahead, including the sustainability of these achievements in a health system on the cusp of major transformation.
Keywords:
- ethical issues,
- pandemic,
- COVID-19,
- roles and mandates,
- ethics committee,
- Quebec
Download the article in PDF to read it.
Download
Appendices
Remerciements / Acknowledgements
Les autrices remercient l’ensemble des membres des deux instances pour leur contribution aux différents travaux durant la pandémie et leur participation à la réflexion a posteriori qui a nourri la présente publication. Merci tout spécial à la Docteure Lucie Opatrny qui a donné l’impulsion du mandat éthique qui a rendu tout ce travail possible. Ce travail a été soutenu par une subvention des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) (EG4-179448) accordée à MEB.
The authors would like to thank all the members of the two bodies for their contribution to the various projects during the pandemic and their participation in the a posteriori reflection that informed this publication. Special thanks to Dr Lucie Opatrny, who initiated the ethical mandate that made all this work possible. This work was supported by a grant from the Canadian Institutes of Health Research (CIHR) (EG4-179448) awarded to MEB.
Bibliographie
- 1. CCNE. COVID-19. Contribution du comité consultatif national d’éthique : Enjeux éthiques face à une pandémie. Comité Consultatif National d’Éthique, France; 13 mars 2020.
- 2. Kamel G. Rapport d’enquête concernant 53 décès survenus dans des milieux d’hébergement au cours de la première vague de la pandémie de la COVID-19 au Québec. Québec, EP00265-96; 2020.
- 3. Jones A. Delayed cardiac surgeries due to pandemic may have caused 35 deaths: minister. The Canadian Press/Global News. 29 avril 2020.
- 4. Bouthillier M-E, Payot A, Gaucher N. éditeurs. Éthique clinique en temps de pandémie : Quelles leçons pour l’avenir? Éditions Ste-Justine; 2023.
- 5. Schwartz MC. The Ethics of Pandemics. Broadview Press; 2020.
- 6. Ministère de la Santé et des Services sociaux. Directives cliniques aux professionnels et au réseau pour la COVID-19. Gouvernement du Québec; 23 octobre 2020.
- 7. Abiteboul S, Dowek G. Le temps des algorithmes. Éditions le Pommier; 2017.
- 8. Clement-Perrin S. Soigner par algorithmes, entre santé et discipline. Éthique & Santé. 2023;20(3):180-87.
- 9. Regroupement des conseillers.ères en éthique du RSSS. Portrait des services d’éthique clinique et organisationnelle dans les établissements du réseau de la santé et des services sociaux du Québec. Document déposé à la table ministérielle qualité des directions de la qualité et éthique du ministère de la Santé et des Services sociaux et au regroupement des éthiciens et éthiciennes des établissements du réseau de la Santé et des Services sociaux; 2023.