FR:

Retenues en 2002 par le législateur français comme solution aux défaillances de l’offre de soins psychiatriques aux détenus, les Unités Hospitalières Spécialement Aménagées (UHSA) constituent une rupture critiquée dans notre culture soignante. Dix ans après la promulgation de la loi, seules trois des neuf premières unités prévues ont pu voir le jour. Du fait de leur coût, leur déploiement national pourrait rester limité, laissant craindre la persistance de nombreuses inégalités d’accès aux soins. Nous proposons ici un premier constat de ce projet qui, tout en représentant une réelle amélioration sanitaire, fait redouter un changement de regard sociétal sur la maladie mentale et invite à une profonde réforme de notre politique de santé mentale.

EN:

Adopted in 2002 by the French legislature as a solution to the failures in the delivery of psychiatric care to prisoners, the specially adapted hospital units (UHSA) constitute a criticized breakdown in our medical culture. Ten years after the promulgation of the law, only three of the first nine provided units were able to open. Because of their cost, their national deployment could remain limited, raising fears that inequalities in access to care will persist. We propose here a first report of this project which, while representing a real sanitary improvement, makes dread a change of societal perspective on mental illness and calls for a profound reform of our mental health policy.

ES:

Retenidas en 2002 por el legislador francés como solución a los incumplimientos de la propuesta de cuidados psiquiátricos a los detenidos, las unidades hospitalarias especialmente acondicionadas (UHSA) constituyen una ruptura criticada en nuestra cultura sanitaria. Diez años después de la promulgación de la ley, sólo tres de las primeras nueve unidades previstas han podido ver la luz. Debido a su coste, su despliegue nacional podría quedar limitado, dejando temer la persistencia de numerosas desigualdades en el acceso a la atención sanitaria. Proponemos aquí una primera observación de este proyecto que, aunque represente una mejora sanitaria efectiva, hace temer un cambio de mirada social respecto a la enfermedad mental e invita a una reforma profunda de nuestra política de salud mental.

FR:

Longtemps méconnue ou niée, la délinquance sexuelle des femmes commence lentement à émerger à la conscience collective. Cet article propose un relevé de la littérature, tant anglophone que francophone, sur les différents enjeux des femmes qui commettent des abus sexuels. D’après les études recensées, il apparaît notamment que l’âge moyen de ces femmes au moment du début des abus est de 30 ans et que la grande majorité des victimes sont des enfants prépubères qui appartiennent à l’entourage familial de l’agresseur. Différentes typologies sont présentées dans le but de parvenir à une meilleure compréhension du profil et de la psychopathologie des femmes agresseurs sexuels. Ceci afin de développer nos connaissances sur cette problématique et de parvenir ainsi à une meilleure prévention.

EN:

Women’s sexual offending has long been unknown or denied, now it is slowly rising in the collective consciousness. This article provides a literature review, both Anglophone and Francophone, on various aspects of women who commit sexual abuse. According to the studies reviewed, it appears that these women are on average 30 years old at the moment of the abuse and that the vast majority of the victims are prepubescent children who belong to the aggressor’s family circle. Different typologies are presented in order to better understand the profile and the psychopathology of women sex offenders, and to develop our understanding of this problem so that better prevention may be achieved.

FR:

En application de la loi du 17 Juin 1998, les dispositifs de soins ambulatoires aux Auteurs d’Infraction à Caractère Sexuel (AICS) s’affinent. Ils s’appuient sur le cadre légal de l’injonction de soins et confie au médecin coordonnateur la mission d’évaluer la qualité du travail thérapeutique réalisé par le patient probationnaire. En Rhône-Alpes, les plateformes référentielles (PFR) ont été créées au sein de CMP volontaires à la suite du plan de prévention de la récidive de 2009. En lien avec le CRIAVS (Centre Ressource pour les Intervenants auprès des Auteurs de Violence Sexuelle), elles répondent à quatre missions : accueillir, évaluer, orienter et éventuellement soigner. L’expérience de la PFR roannaise aborde la question de l’aspect qualitatif des soins et de l’évaluation du risque de récidive, sans réduire la personne aux actes qu’elle a commis.

EN:

In France, since the Guigou law of June 17th 1998, ambulatory care provided to Sexual Abusers are improved. They lean on the legal framework of therapeutic injunction. Coordinator psychiatrist’s mission is to estimate the therapeutic work’s quality of the condemned person. In Rhône-Alpes, following the recurrence prevention’s plan (2009), referential platforms (PFR) were created within voluntary medical and psychological centers. These platforms, in connection with the CRIAVS (Resource Center for Sexual Violence Author’s care providers), answer four missions: welcome, estimate, guide and possibly treat. Since opening of Roanne’s PFR various questions raised concerning qualitative aspects of care and recurrence’s risk evaluation.

ES:

En aplicación de la ley del 17 de junio de 1998, los dispositivos de cuidados ambulatorios a los Autores de Infracción a Carácter Sexual (AICS) se afinan. Se apoyan en el cuadro legal de la orden de tratamiento. El médico coordenador evalua la calidad del trabajo terapéutico realizado por el paciente condenado. En Rhône-Alpes, en consecuencia del plan de prevención de la reincidencia de 2009, las plataformas referenciales (PFR) fueron creadas en el seno de Centros Medico-Psychologicos voluntarios. En lazo con los CRIAVS (Centro Recurso para los profesionales trabajando con Autores de Violencia Sexual), esas plataformas responden a cuatro misiones: acoger, evaluar, orientar y eventualmente tratar. La experiencia de la PFR de Roanne aborda la cuestión del aspecto cualitativo del tratamiento y de la evaluación del riesgo de recidiva.