Présentation Que la révolution patient-usager-citoyen se poursuive

En guise de présentation de ce numéro thématique de la revue Santé mentale au Québec (SMQ), le choix de son titre est ci-après justifié : « Partenariats patients en santé mentale ». Les quatre universités québécoises qui ont une faculté de médecine où s’enseigne la psychiatrie sont représentées dans ce numéro thématique : Laval, McGill, de Montréal et de Sherbrooke. Plusieurs autres disciplines universitaires le sont également : psychologie, sociologie, travail social, politologie, anthropologie, science de l’éducation, administration, pour n’en nommer que quelques-unes. Une fois réunies dans ce numéro thématique de Santé mentale au Québec, les contributions de chacun des partenaires se sont révélées aussi originales que diversifiées, nous tenons à les en remercier. Ces nouvelles pratiques touchent plusieurs dimensions qui peuvent se combiner à des degrés multiples : enseignement, recherche, soins et services, planification et programmation, pair-aidance formelle ou informelle, etc. Tous ces partenariats patients participent d’un véritable changement de paradigme (Vanier et coll., 2014). En effet, après la prise en charge institutionnelle, suivie des modèles centrés sur le patient, l’attention de plusieurs milieux se consacre désormais à la nature même de la relation soignant-soigné, pour qu’elle soit plus égalitaire et à même de promouvoir plus efficacement une meilleure autoprise en charge par le patient. Nous dirons de ces approches qu’elles sont centrées sur le partenariat, peut-être plus que sur les patients eux-mêmes mais restant particulièrement inclusives de ces derniers. C’est d’ailleurs leur savoir expérientiel qu’il s’agit maintenant de traduire en évidence (Tourette-Turgis et Pelletier, 2014) et en rapport de complémentarité avec les autres types de savoirs formels, dont les disciplines universitaires ci-haut énumérées, et qui sont quant à elles déjà bien organisées. Ce numéro thématique sur les partenariats patients en santé mentale ambitionne d’encourager cette évolution en proposant une sélection d’articles qui s’illustrent autant par leur diversité que leur grande qualité. Les lecteurs de SMQ savent depuis fort longtemps que les usagers de services de santé mentale ont réclamé et exercé toujours plus d’autonomie. Les partenariats patients sont également le fruit de cette force émancipatrice, qu’il faut saluer. Nous prenons position en faveur de ce mouvement disons autonomiste, parce que beaucoup reste encore à faire et parce que dans nos milieux nous avons compris depuis belle lurette que la seule désinstitutionnalisation ne suffisait pas à l’inclusion sociale des patients-usagers-citoyens. Peut-être que l’inclusion à titre de citoyens à part entière des patients dans la société en général passe aussi par la pratique des partenariats patients dans nos milieux respectifs. Unissons-nous, en partenariat mutuel, pour un changement aussi profond que durable, mais qui sera à renouveler chaque jour. La composition de ce numéro thématique se veut elle-même l’aboutissement d’un travail collectif particulièrement inclusif des patients et donc le résultat d’un partenariat patient. Il y a des patients et usagers de services de santé mentale qui sont parfois coauteurs ou qui ont été réviseurs pour certains des articles ici réunis, et ils sont aussi représentés au comité de rédaction de SMQ. C’est avec grande fierté que nous présentons ce numéro thématique sur les partenariats patients en santé mentale : fort probablement le tout premier d’une revue scientifique francophone à arborer le logo Patients Included. Il s’agit d’un nouveau standard de qualité notamment promu par le très prestigieux British Medical Journal (BMJ, 2014), lequel avait lancé en 2013 son numéro thématique sur le patient partnership, dans la foulée duquel s’inscrit le nôtre. Or, dans notre champ plus spécifique de la santé mentale, nous avons la chance d’être déjà plus ou moins familiers avec cette figure probablement la plus emblématique du partenariat patient, soit celle du pair aidant. Rappelons qu’un …