Volume 38, numéro 3, 2017 L’accueil des réfugiés : complexité, résilience et créativité Refugee home: Complexity, resilience and creativity

FR :

Cette étude qualitative vise à mieux comprendre l’expérience vécue de réfugiés québécois. Quatorze réfugiés de la région montréalaise ont participé à des entretiens semi-structurés. Les récits ont été recueillis et analysés suivant la démarche phénoménologique et interprétative de Smith et Osborn (2003). L’analyse révèle trois thèmes centraux : un horizon temporel sans refuge, un rapport à soi entre rupture et continuité et un rapport au monde entre dignité et exclusion. Les résultats sont interprétés dans une perspective humaniste, systémique et transculturelle, tissant des liens avec les écrits sur la phénoménologie de la souffrance. L’article conclut sur les contributions et implications cliniques.

EN :

This qualitative study aims to better grasp the lived experience of refugees in Quebec. Fourteen refugees from the Montreal region participated in semi-structured interviews. The narratives were obtained and analyzed following an interpretative and phenomenological analysis (IPA) approach (Smith et Osborn, 2003). Analysis revealed three central themes: a temporality with no escape, a relation to the self between rupture and continuity and a relation to the world between dignity and exclusion. The results are interpreted through humanist, systemic and transcultural lenses and draw on writings on the phenomenology of suffering. The article concludes on contributions and on clinical implications.

FR :

Cette étude de cas multiples poursuit l’objectif de mieux comprendre les soins de santé mentale offerts aux familles réfugiées. Des données qualitatives ont été recueillies auprès de 8 familles et de leurs intervenants. Notre analyse révèle deux dynamiques dans l’expérience de soins. D’une part, des soins adaptés et coordonnés pourraient contribuer à la reconstruction du filet social autour de la famille et de l’enfant, auparavant détruit par la violence collective. Cependant, une certaine violence institutionnelle pourrait répéter les ruptures traumatiques chez l’enfant réfugié. Les résultats sont interprétés à partir des cadres complémentaires de l’ethnopsychiatrie et de la souffrance sociale.

EN :

This multiple case study aims at better understanding Youth Mental Health Care dedicated to refugee families. We collect qualitative data with 8 refugee families and their health care professionals. Our analysis reveals two tendencies in the health care dynamics. Well-coordinated care seemed to contribute to recreating the social bonds for refugee families, who suffered from collective violence. However, institutional violence may contribute to the original traumatic experience for refugee children. Results are discussed within the ethno psychiatry and social suffering conceptual frameworks.

FR :

L’objectif de cet article utilisant une lunette qualitative à partir de mesures quantitatives est de dresser le portrait de quatre mères Indiennes réfugiées vivant un stress migratoire élevé et de présenter les conséquences liées à l’attachement de l’enfant. Les résultats indiquent des niveaux cliniques d’anxiété et de dépression ainsi qu’un soutien social variable selon la source de soutien. Chez l’enfant, la sécurité d’attachement est faible, il y a absence de comportements évitants et la prévalence de comportements ambivalents et désorganisés est élevée. Les résultats suggèrent que des approches qui misent sur un soutien de la dyade mère-enfant pourraient être appropriées pour ces femmes.

EN :

The objective of this article that uses a qualitative approach from quantitative measures is to describe the profile of four Indian refugee mothers experiencing high migration stress, and to present the challenges related to child attachment. Results indicate clinical levels of anxiety and depression, as well as variable social support depending on the source of support. Child attachment security is low, avoidant attachment behaviors are absent, and the prevalence of ambivalent and disorganized attachment behaviors is high. Results suggest that approaches that focus on supporting mother-child dyads would be appropriate for these women.

FR :

Les soignants d’hôpitaux habitant et travaillant aux frontières turco-syriennes sont aussi des migrants ou des réfugiés syriens. Comme la population sinistrée, ils exercent leur activité professionnelle au rythme de la guerre et nécessitent également un accompagnement. Dans le cadre de l’Unité psychosociale d’une ONG internationale, un soutien psychologique en visio-conférence est proposé aux soignants en Syrie et en Turquie. Cet article propose un commentaire et une réflexion clinique sur le quotidien de ces soignants, leur santé mentale, ainsi que sur leurs mécanismes de survie psychiques, groupaux et culturels. Quatre vignettes cliniques sont commentées et discutées pour comprendre la complexité des expériences à caractère traumatique et les processus de résilience en situation de guerre, afin d’identifier des pistes d’interventions adaptées.

EN :

Caregivers in hospitals who are living and working on the Turkish-Syrian borders are also Syrian migrants or refugees. Like the disaster-stricken population, they carry out their professional activities at the rate of war and also require accompaniment. Within the framework of the Psychosocial Unit of an international NGO, psychological support in videoconference is offered to caregivers in Syria and Turkey. This article proposes a commentary and a clinical reflection on the daily life of these caregivers, their mental health, as well as on their psychic, group and cultural survival mechanisms. In order to identify appropriate avenues of intervention, four clinical cases are discussed to understand the complexity of traumatic experiences and resilience processes in war situations.

FR :

De plus en plus, on tend à reconnaître la spécificité du travail clinique effectué auprès de victimes de traumatismes. Dans le contexte actuel d’accueil des réfugiés syriens, nombreux sont les soignants qui auront à prendre en charge des survivants de situations extrêmes. Ainsi, l’article qui suit propose une synthèse théorico-clinique de quelques grands courants (Freud, Ferenczi, Winnicott, Bokanowski, Roussillon) et concepts (fonction contenante, médium malléable) psychanalytiques, dans l’objectif d’apporter un nouvel éclairage sur le phénomène du traumatisme et de fournir des repères aux aidants pour les soutenir dans leurs futurs efforts de mise en sens de cette expérience irreprésentable.

EN :

More and more, we tend to recognize the specificity of the clinical work done with trauma victims. In the actual context of the welcoming of Syrian refugees, many caregivers assist survivors of extreme situations. Thus, the following article proposes a theoretical and clinical synthesis of some major psychoanalytic currents (Freud, Ferenczi, Winnicott, Bokanowski, and Roussillon) and concepts (containing function, malleable object), our aim being to shed new light on the phenomenon of trauma and provide benchmarks to the clinicians who are inevitably working towards making sense of this unrepresentable experience.

FR :

L’objectif de cet article est de nourrir la réflexion autour de l’éthique relationnelle en recherche auprès des réfugiés. La discussion s’étaye sur l’analyse du discours de réfugiés rencontrés dans le cadre d’une étude plus vaste sur l’expérience vécue de réfugiés québécois, dans une perspective phénoménologique. Dans le contexte de cette étude, les participants ont notamment été questionnés sur leur expérience de recherche. L’interprétation suggérée est croisée à l’analyse intersubjective des dynamiques à l’oeuvre dans les rencontres. L’analyse fait ressortir les dynamiques d’échange et la valeur de l’autoprotection au sein des entretiens. L’interprétation est articulée à la lumière des notions de réciprocité, de réflexivité et d’équité.

EN :

The purpose of this article is to initiate a discussion on the relational ethics for research involving refugees. The reflection is based on the analysis of the discourses of refugees' who took part in a larger study on the lived experience of being a refugee in Quebec, in a phenomenological perspective. In the context of that study, participants were questioned about their experience of taking part in the research project. The final interpretation is integrated to an intersubjective analysis of the dynamics between the researcher and the participants. The analysis reveals various forms of exchange that occur during research interviews as well as the value of self-protection. The interpretation is then discussed in relation to the notions of reciprocity, reflexivity and equity.

FR :

Les exemples liés à l’utilisation de l’art comme moyen d’expression et de transformation foisonnent chez les autochtones. Toutefois, nous en connaissons peu sur ce qui se produit en termes de transformations via l’art et la créativité du point de vue de l’expérience des jeunes eux-mêmes. Cette étude, s’insérant dans un devis ethnographique, porte un regard phénoménologique sur un collectif de cirque (Artcirq) dans une communauté inuit et vise à mieux comprendre le vécu des jeunes qui y participent. Nos données de recherche incluent à la fois des entrevues avec les jeunes inuit impliqués dans Artcirq, des notes et observations de terrain et des entretiens complémentaires avec divers acteurs de la communauté. Nos analyses nous amènent à décrire trois dimensions centrales à l’expérience des jeunes, relativement à Artcirq comme espace : 1) où reconnaître et développer ses forces ; 2) où se lier et appartenir et 3) où vivre sa culture inuit et la transmettre. Les implications potentiellement thérapeutiques de tels espaces communautaires au service du mieux-être des jeunes inuit sont évoquées en discussion.

EN :

There are many examples of the use of arts as a path to expression and transformation for indigenous people. However, there is a lack of information about the transformations that can take place throughout art and creativity from the youth's point of view. This study takes place in an ethnographic design and takes a phenomenological stance on a circus collective (Artcirq) that takes place within an Inuit community. It aims to better understand the experience of the young people who participate in the project. Our research data encompasses interviews with Inuit youth involved in Artcirq, fieldnotes as well as complementary interviews with a few persons of interest. Our analysis leads us to describe three central dimensions of the youth's experience of Artcirq as a space: 1) where they can discover and develop their internal resources; 2) where they can connect and belong; and 3) where "being Inuit" can be experienced as belonging and sharing. The potentially therapeutic implications of such community-based spaces dedicated to Inuit youth's well-being are brought up in the discussion.

FR :

Cet article présente, d’après des études réalisées au Brésil et au Portugal, l’apport positif des Clowns Hospitaliers sur les enfants/adolescents hospitalisés et leurs familles, sur l’équipe soignante et les autres professionnels qu’ils côtoient ainsi qu’au niveau de la réputation de l’hôpital. En ce qui concerne les enfants, on note des améliorations psychologiques (bien-être, adaptation à l’expérience d’hospitalisation, sentiment de joie, diminution du stress…) et physiques grâce à l’intervention des Clowns qui leur permet de « s’évader » de l’hôpital et de s’amuser.

EN :

This paper presents data from studies undertaken in a Brazilian and a Portuguese context that show the strong impact of hospital's clowns on hospitalized children, their families, medical staff and other professionals with whom they interact. Additional benefits are also described concerning the hospital's image. Regarding children, studies point out the psychological and physical benefits of the clowns' presence (e.g. well-being, adaptation to the hospitalization experience, a sense of joy, stress reduction...), allowing them to “escape” from the hospital and have fun.

FR :

Après les accidents de véhicules divers, le suicide s’avère la deuxième cause de mortalité au Québec chez les adolescents de 15 à 19 ans. De plus en plus d’études indiquent qu’en plus de constituer des signaux d’alarme, les problèmes de sommeil chez les jeunes pourraient contribuer à la problématique suicidaire. Le présent article dresse un portrait du suicide chez les adolescents québécois, quantifie les besoins des jeunes en matière de sommeil et aborde les deux problèmes de sommeil les plus fréquents auprès de cette population, soit l’insomnie et le syndrome de délai de phase. Il présente ensuite les causes et les conséquences de ces difficultés de sommeil et explique les liens unissant ces dernières à la problématique suicidaire. Des recommandations s’adressant tant aux jeunes, aux parents, aux professionnels qu’aux institutions sont finalement effectuées.

EN :

After various kinds of motor vehicle accidents, suicide is the second most important cause of mortality in Québec adolescents aged 15 to 19. An increasing number of studies indicate that, as well as raising alarm signals, sleep problems in young people may be contributing to the problem of youth suicide. This article presents a profile of suicide among Québec adolescents, quantifies young people’s sleep requirements, and examines two of the most common sleep problems in this population: that is, insomnia and delayed sleep phase syndrome. It then describes the causes and consequences of these sleep difficulties, and explores the links between the latter and the problem of suicide. Finally, the article makes several recommendations for young people, their parents, professionals and institutions.