Abstracts
Résumé
Cette étude de cas analyse l'implantation de la réforme du dispositif de soins destinés aux clientèles adultes du Pavillon Albert-Prévost. Le niveau de mise en oeuvre et les effets du nouveau dispositif ont été mesurés, et l'influence du contexte politique et structurel a été analysé. À la fin de la période d'observation, la mise en oeuvre de l'intervention n'était pas encore complétée mais elle avait déjà entraîné des effets intéressants, surtout en ce qui concerne l'accessibilité et l'efficience. Ces effets furent atteints par des mécanismes dont certains n'avaient pas été prévus au projet de réforme. Les auteurs ont également identifié un ensemble de facteurs contextuels qui ont facilité ou ralenti la mise en oeuvre de la réforme et la réalisation des effets attendus.
ABSTRACT
This case study analyzes the implementaion of the reform of care destined to clienteles at the Pavillon Albert-Prévost. The level of implementation and the effects of the new systme have been measured and the influence of the political and structural contexts have been analyzed. At the end of the observation period, the implementation of the intervention was not yet completed but had already entailed interesting effects especially concerning access and efficiency. These effects were achieved through some mechanisms not previously planned for in the reform project. The authors have also identified several environmental facors facilitating the implementation of the reform and the realization of expected effects.
RESUMEN
Este estudio de casos analiza la implantación de la reforma del dispositivo de cuidados destinado a la clientela adulta del Pabellón Albert-Prévost. Se han medido, el nivel de puesta en marcha, los efectos del nuevo dispositivo y la influencia del contexto político y estructural se analizaron. Al final de periodo de observación, la puesta en marcha de la intervención no se había completado pero ya había traído efectos interesantes, sobre todo en cuanto a la accesibilidad y la eficacia. Estos efectos fueron alcanzados por mecanismos, de donde algunos no habían sido previstos en el proyecto de reforma. Igualmente, los autores ha identificado un conjunto de factores contextuales que han facilitado o retrasado la puesta en marcha de la reforma y la realización de los efectos esperados.
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