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1.Plus d’information
En dépit d’un accès aux soins universel, on observe un gradient de santé dans l’enfance en France, c’est-à-dire une association positive entre le niveau de revenu familial et l’état de santé des enfants. Cette corrélation peut s’interpréter selon deux chaînes causales qui font toutes deux appel à la santé des parents. Dans une première approche, le revenu familial améliorerait la santé des parents, qui elle-même influencerait positivement la santé des enfants. Dans une seconde approche, la santé des parents aurait un effet à la fois sur le revenu familial et la santé des enfants, créant par là-même une corrélation fallacieuse entre revenu et santé des enfants. L’effet des politiques publiques sur la santé des enfants sera différent selon les effets à l’oeuvre. Si le revenu des parents influence la santé des parents qui elle-même agit sur la santé des enfants, alors une politique qui augmente le revenu de certains ménages entraînera une amélioration de la santé des parents puis des enfants. Mais si la corrélation entre revenu et santé des enfants est fallacieuse, alors une politique de hausse de revenu n’aura aucun impact favorable sur la santé des enfants. En revanche, si la santé des parents a un effet causal sur la santé de leurs enfants, toute mesure permettant d’améliorer la santé des parents est susceptible de bénéficier également aux enfants. Cet article utilise les données de l’Enquête santé et protection sociale (ESPS) de 1994-2008 pour étudier les relations entre le revenu familial et plusieurs aspects de la santé des enfants et des parents. Nos résultats suggèrent que le revenu a un impact sur la santé digestive et pondérale des enfants, indépendamment de l’effet de la santé des parents. Ce résultat pointe vers le rôle des conditions de vie dans les inégalités sociales de santé pendant l’enfance.
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3.Plus d’information
Au Québec, on estime qu'une personne sur 3 est à risque d'être affectée par un problème de santé mentale au cours de sa vie. Les problèmes de santé mentale modérés ou courants comme la dépression et l'anxiété touchent presque 2 fois plus de femmes que d'hommes. Parmi les facteurs de risque chez les femmes, on dénonce la pauvreté, les violences et sévices sexuels, la difficulté à accéder à un logement convenable et abordable, et les conditions de travail souvent précaires.
Mots-clés : femmes, santé mentale, organismes communautaires, facteurs de risque, facteurs de protection, women, mental health, community organizations, risk factors, protective factors
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4.Plus d’information
Objectifs L'article vise à présenter deux études ayant soutenu le développement de l'Échelle brève de triage RIFCAS en santé mentale 0-99 ans, un instrument de mesure servant à établir la priorité d'une demande de service en santé mentale pour la clientèle de tout âge en considérant la gravité et l'urgence d'intervenir.Méthodes Les deux versions ont été soumises à une mesure d'entente interjuges pour ensuite être mises en correspondance avec le jugement de professionnels et avec d'autres instruments de comparaison.Résultats Les résultats obtenus des mesures d'entente interjuges traduisent une cohérence forte entre leur cotation. Il y a des correspondances significatives entre les priorités établies selon l'Échelle brève de triage RIFCAS en santé mentale0-99 ans, le jugement de professionnels experts et les instruments habituels utilisés.Conclusion La version finale de l'échelle de triage propose une mesure objective sur la priorité à accorder aux demandes de service en santé mentale englobant l'ensemble des informations cliniques reconnues et essentielles. Les cliniciens peuvent s'appuyer sur un instrument fiable et valide pour mettre en priorité les demandes de service avant de les placer en liste d'attente. L'utilisation de cet instrument favorise le développement d'une vision commune entre les professionnels et elle assure un traitement équitable et sécuritaire des usagers.
Mots-clés : échelle de triage, priorité, santé mentale, liste d'attente, triage scale, priority, mental health, waiting list
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6.Plus d’information
Cet article présente un dispositif de formation-recherche-action reposant sur la production par des étudiants en master de géographie de la santé (Master Géographie, Santé, Territoires et Environnement co-habilité Université Paris Ouest-Nanterre-la-Défense / Université Paris Est-Créteil) de diagnostics locaux de santé répondant à une demande sociale émanant des collectivités locales. Deux exemples sont plus précisément développés ici : l'observation en routine de l'observatoire local de la santé à Nanterre et l'analyse des disparités intra-urbaines d'accès au dépistage des cancers du sein et colorectal dans le cadre d'un «projet tutoré » mené tout au long de la formation. Ce dispositif de transfert et co-production de connaissances s 'appuie sur la construction de partenariats forts, ancrés dans le temps avec l'association Elus Santé Publique et Territoires, le Conseil Régional d'Ile-de-France, avec de multiples collectivités locales et d'autres organismes tels que l'Agence Régionale de Santé ou les structures de dépistage du cancer.
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8.Plus d’information
RésuméL'enquête Santé Québec est l'enquête de santé la plus importante réalisée jusqu'ici au Québec sur les habitudes de vie et l'état de santé physique et psychologique de près de 20 000 personnes de 15 ans et plus résidant dans les ménages privés. Le volet santé mentale de l'enquête se situe dans la tradition des enquêtes d'épidémiologie sociale. L'article décrit la logique qui a conduit au choix des indicateurs de santé mentale (bien-être psychologique, détresse psychologique, idéations et tentatives de suicide, quelques problèmes psychologiques sévères) et des instruments de mesure. L'utilité et les limites de l'enquête sont discutées.
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10.Plus d’information
Une réforme ne peut voir le jour et atteindre ses objectifs sans être soutenue de diverses façons. Au Québec, le Plan d'action en santé mentale 2005-2010 – La force des liens a introduit de nombreuses réformes de fond et de forme dans le réseau de services en santé mentale. Cet article voudra explorer quelles formes d'encadrement peuvent soutenir cette réforme et à quel point ces formes ont été exploitées ou devraient l'être. Il pourra ainsi soutenir la réflexion sur les moyens d'encadrement qu'il faudra utiliser pour soutenir le prochain plan d'action actuellement en rédaction au ministère de la Santé et des Services sociaux.
Mots-clés : réforme, plan d'action, santé mentale, encadrement, soutien, participation de l'usager, Plan of action, mental health, health reform, support, user participation