Volume 15, Number 3, 2024

EN:

Background: The transition from residency training into practice is associated with increasing risks of litigation, burnout, and stress. Yet, we know very little about how best to prepare graduates for the full scope of independent practice, beyond ensuring clinical competence. Thus, we explored the transition to independent practice (TTP) experiences of recent Obstetrics and Gynaecology graduates to understand potential gaps in their perceived readiness for practice.

Methods: Using constructivist grounded theory, we conducted semi-structured interviews with 20 Obstetricians/Gynaecologists who graduated from nine Canadian residency programs within the last five years. Iterative data collection and analysis led to the development of key themes.

Results: Five key themes encompassed different practice gaps experienced by participants throughout their transition. These practice gaps fit into five competency domains: providing clinical care, such as managing unfamiliar low-risk ambulatory presentations; navigating logistics, such as triaging referrals; managing administration, such as hiring or firing support staff; reclaiming personhood, such as boundary-setting between work and home; and bearing ultimate responsibility, such as navigating patient complaints. Mitigating factors were found to widen or narrow the extent to which new graduates experienced a practice gap. There was a shared sense among participants that some practice gaps were impossible to resolve during training.

Conclusions: Existing practice gaps are multi-dimensional and perhaps not realistically addressed during residency. Instead, TTP mentorship and training opportunities must extend beyond residency to ensure that new graduates are equipped for the full breadth of independent practice.

FR:

Contexte : Le passage de la résidence à la pratique est associé à des risques croissants de litiges, d'épuisement professionnel et de stress. Pourtant, nous savons très peu de choses sur la meilleure façon de préparer les diplômés à l'ensemble du champ d’application d’une pratique indépendante, au-delà de veiller à la compétence clinique. Nous avons donc exploré les expériences de transition vers la pratique indépendante de récents diplômés en obstétrique et gynécologie afin de comprendre les lacunes potentielles dans leur perception de leur préparation à la pratique.

Méthodes : En utilisant la théorie constructiviste ancrée, nous avons mené des entrevues semi-structurées avec 20 obstétriciens et gynécologues diplômés de neuf programmes de résidence canadiens au cours des cinq dernières années. La collecte et l'analyse itératives des données ont permis de dégager des thèmes clés.

Résultats : Cinq thèmes clés englobaient différentes lacunes dans la pratique rencontrées par les participants tout au long de leur transition. Ces lacunes s'inscrivent dans cinq domaines de compétences : la prestation de soins cliniques, comme la gestion de modes de présentation ambulatoires peu familiers et à faible risque; la gestion de la logistique, comme le triage des demandes de consultation; la gestion de l'administration, comme l'embauche ou le licenciement du personnel de soutien; la récupération de l'identité personnelle, comme l'établissement de limites entre le travail et la maison; ainsi que le fait d’assumer la responsabilité ultime, comme la gestion des plaintes des patients. On a constaté que certains facteurs accroissaient ou réduisaient la la perception des nouveaux diplômés d’une lacune dans leur pratique. Les participants étaient tous d'avis qu'il était impossible de combler certaines lacunes dans la pratique au cours de la formation.

Conclusions : Les lacunes existantes dans la pratique sont multidimensionnelles et ne peuvent peut-être pas être comblées de manière réaliste pendant la résidence. Les possibilités de mentorat et de formation en ce qui a trait à la transition vers la pratique doivent plutôt s'étendre au-delà de la résidence afin de veiller à ce que les nouveaux diplômés soient préparés à tous les aspects d’une pratique indépendante.

EN:

Background: Although medical courses are frequently evaluated via surveys with Likert scales ranging from “strongly agree” to “strongly disagree,” low response rates limit their utility. In undergraduate medical education, a new method with students predicting what their peers would say, required fewer respondents to obtain similar results. However, this prediction-based method lacks validation for continuing medical education (CME), which typically targets a more heterogeneous group than medical students.

Methods: In this study, 597 participants of a large CME course were randomly assigned to either express personal opinions on a five-point Likert scale (opinion-based method; n = 300) or to predict the percentage of their peers choosing each Likert scale option (prediction-based method; n = 297). For each question, we calculated the minimum numbers of respondents needed for stable average results using an iterative algorithm. We compared mean scores and the distribution of scores between both methods.

Results: The overall response rate was 47%. The prediction-based method required fewer respondents than the opinion-based method for similar average responses. Mean response scores were similar in both groups for most questions, but prediction-based outcomes resulted in fewer extreme responses (strongly agree/disagree).

Conclusions: We validated the prediction-based method in evaluating CME. We also provide practical considerations for applying this method.

FR:

Contexte : Bien que les cours de médecine soient fréquemment évalués au moyen d'enquêtes avec des échelles de Likert allant de « totalement d'accord » à « totalement en désaccord », les faibles taux de réponse en limitent l'utilité. Dans l'enseignement médical prédoctoral, une nouvelle méthode dans laquelle les étudiants prédisent ce que leurs pairs diraient, nécessite moins de répondants pour obtenir des résultats similaires. Cependant, cette méthode fondée sur la prédiction n'est pas validée pour la formation médicale continue (FMC), qui cible généralement un groupe plus hétérogène que les étudiants en médecine.

Méthodes : Dans cette étude, 597 participants à un grand cours de FMC ont été choisis au hasard pour exprimer leur opinion personnelle sur une échelle de Likert en cinq points (méthode fondée sur l'opinion; n = 300) ou à prédire le pourcentage de leurs pairs choisissant chaque option de l'échelle de Likert (méthode fondée sur la prédiction; n = 297). Pour chaque question, nous avons calculé le nombre minimum de répondants nécessaire pour obtenir des résultats moyens stables à l'aide d'un algorithme itératif. Nous avons comparé les scores moyens et la distribution des scores entre les deux méthodes.

Résultats : Le taux de réponse global était de 47 %. La méthode fondée sur la prédiction a nécessité moins de répondants que celle fondée sur l'opinion pour des réponses moyennes similaires. Les scores moyens des réponses étaient similaires dans les deux groupes pour la plupart des questions, mais les résultats fondés sur la prédiction ont donné lieu à moins de réponses extrêmes (totalement d'accord/totalement en désaccord).

Conclusions : Nous avons validé la méthode fondée sur la prédiction dans l'évaluation de la FMC. Nous présentons également des considérations pratiques pour la mise en oeuvre de cette méthode.

EN:

Introduction: There is growing concern about the mental health status of medical students. Medical students are at a higher risk for depression, anxiety, and burnout than non-medical students. The Undergraduate Medical Education (UGME) Office of Medical Learner Affairs at McGill University developed a Longitudinal Wellness Curriculum (LWC) to foment medical students’ well-being, self-care, and adaptability.

Methods: We conducted a qualitative descriptive study to explore students’ experiences with the LWC. We conducted three semi-structured focus groups involving a total of 11 medical students. We used thematic framework analysis for data analysis.

Results: We found four main themes related to participants’ engagement with the curriculum: 1) diverse perceptions on curriculum relevance and helpfulness; 2) the benefits of experiential sessions, role model speakers, and supportive staff; 3) insights on student-friendly curriculum scheduling; and 4) the importance of wellness education and systemic interventions in medical education.

Conclusions: Most participants found the curriculum valuable and supported its integration into the academic curriculum. Experiential and active learning, diverse approaches to wellness, small group sessions, role modeling, and student-centered approaches were preferred methods. Inconvenient curriculum scheduling and skepticism over system-level support were seen as barriers to curriculum engagement and uptake. The findings of our study contribute to the development and implementation of wellness curriculum efforts in medical education.

FR:

Introduction : L'état de santé mentale des étudiants en médecine est de plus en plus préoccupant. Les étudiants en médecine sont davantage exposés à la dépression, à l'anxiété et à l'épuisement professionnel que les étudiants des autres disciplines. Le Bureau des études médicales prédoctorales (EMPr) de l'Université McGill a mis au point un programme longitudinal sur le bien-être pour favoriser le bien-être, l'autonomie et la capacité d'adaptation des étudiants en médecine.

Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative descriptive pour explorer les expériences des étudiants relativement au programme. Nous avons organisé trois groupes de discussion semi-structurés auxquels ont participé 11 étudiants en médecine. Nous avons utilisé une analyse thématique pour l'analyse des données.

Résultats : Nous avons dégagé quatre thèmes principaux liés à l'engagement des participants dans le programme d'études : 1) diverses perceptions de la pertinence et de l'utilité du programme ; 2) les avantages des séances expérientielles, des conférenciers modèles et du personnel de soutien ; 3) des idées sur la programmation du programme adapté aux étudiants et 4) l'importance de la formation en matière de bien-être et des interventions systémiques dans l'enseignement médical.

Conclusions : La plupart des participants ont trouvé le programme intéressant et ont soutenu son intégration dans le programme universitaire. L'apprentissage expérientiel et actif, les diverses approches du bien-être, les séances en petits groupes, les modèles de rôle et les approches centrées sur l'étudiant étaient les méthodes préférées. Les horaires peu pratiques du programme et le scepticisme quant au soutien du système ont été considérés comme des obstacles à l'engagement et à l'adoption du programme. Les résultats de notre étude contribuent à l'élaboration et à la mise en oeuvre de programmes de bien-être dans l'enseignement médical.

EN:

Introduction: Medical students experience high levels of stress due to their rigorous training, which can negatively affect their mental health. This study aimed to investigate substance use habits of medical students at Istanbul University-Cerrahpaşa and the association on their mental health and demographic factors.

Methods: This cross-sectional survey study was conducted in March-April 2022 among preclinical medical students (years 1-3 of a 6-year program). A confidential, anonymous online survey consisting of four sections on sociodemographic and educational characteristics, nicotine use and dependence [Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND)], alcohol use [Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)], mental health status [12-item General Health Questionnaire (GHQ-12)], was distributed to 1131 students via WhatsApp and Telegram text messages. Mann-Whitney U and Kruskal Wallis tests compared variables’ distribution in the questionnaire categories. Spearman's correlation assessed associations between scales. Significance was p < 0.05.

Results: The study included 190 medical students. A total of 26.3% of the participants were smokers, with 8.4% showing moderate to high levels of nicotine dependence. An estimated 45.8% and 8.4% reported low-risk consumption and risky usage of alcohol, respectively. There were statistically significant associations between substance use and demographic factors such as sex, GPA, and religious belief. The study found a statistically significant correlation between FTND scores and GHQ-12 scores, and, between FTND scores and AUDIT scores.

Conclusion: The findings of this study will inform the development of interventions to improve the mental health and academic performance of medical students at Istanbul University-Cerrahpaşa. Furthermore, it will raise awareness about the importance of addressing substance use among medical students in Turkey.

FR:

Introduction : Les étudiants en médecine sont assujettis à des niveaux élevés de stress en raison de leur formation rigoureuse, ce qui peut avoir un impact négatif sur leur santé mentale. Cette étude avait pour but d'étudier les habitudes de consommation de substances des étudiants en médecine de l'Université d'Istanbul-Cerrahpaşa et l'association avec leur santé mentale et les facteurs démographiques.

Méthodes : Cette étude transversale a été menée en mars-avril 2022 parmi les étudiants en médecine au pré-clinique (années 1 à 3 d'un programme de 6 ans). Un questionnaire en ligne confidentiel et anonyme comprenant quatre sections sur les caractéristiques sociodémographiques et éducatives, l'usage et la dépendance à la nicotine [Test de Fagerström pour la dépendance à la nicotine (FTND)], la consommation d'alcool [Test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT)], l'état de santé mentale [Questionnaire général sur la santé en 12 points (GHQ-12)], a été distribué à 1131 étudiants au moyen de messages texte WhatsApp et Telegram. Les tests de Mann-Whitney U et de Kruskal Wallis ont comparé la distribution des variables dans les catégories du questionnaire. La corrélation de Spearman a évalué les associations entre les échelles. Le niveau de signification statistique était p<0,05.

Résultats : L'étude a porté sur 190 étudiants en médecine. Au total, 26,3 % des participants étaient des fumeurs, dont 8,4 % présentaient des niveaux modérés à élevés de dépendance à la nicotine. On estime que 45,8 % et 8,4 % des participants ont déclaré une consommation d'alcool à faible risque et une consommation d’alcool à risque, respectivement. Des associations statistiquement significatives ont été observées entre la consommation de substances et des facteurs démographiques tels que le sexe, la moyenne générale et les croyances religieuses. L'étude a mis en évidence une corrélation statistiquement significative entre les scores FTND et les scores GHQ-12, ainsi qu'entre les scores FTND et les scores AUDIT.

Conclusion : Les résultats de cette étude permettront d'élaborer des interventions visant à améliorer la santé mentale et les résultats universitaires des étudiants en médecine de l'université d'Istanbul-Cerrahpaşa. En outre, elle sensibilisera à l'importance de la prise en charge de l’utilisation de substances chez les étudiants en médecine en Turquie.

EN:

Purpose: We questioned whether an intensive experiential core course would change medical students’ intention to practice mindful clinical congruence. Our primary hypothesis was that we would see more of a change in the intention to practice mindful clinical congruence in those who had taken versus not yet taken our course.

Methods: From a class of 179 in second year we recruited 57 (32%) students who had been already divided into three groups that completed the course in successive periods. We measured mindful clinical congruence using a questionnaire developed and evaluated for validity. We also measured students’ level of stress to determine if any effects we saw were related to stress reduction.

Results: Students who had just completed the course showed a greater intention to practice mindful clinical congruence than students who had not yet started the course. There was an apparent slight increase in perceived stress in those who had completed our course.

Conclusions: We can change students’ intention to practice mindfully and congruently, which we believe will prevent a decline in compassion and ethical values in clerkship. The results did not appear to be explained by a decrease in stress in students who completed the course.

FR:

Objectif : Nous avons cherché à savoir si un cours de base expérientiel intensif modifierait l'intention des étudiants en médecine de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience. Notre hypothèse principale était que nous verrions un changement plus important dans l'intention de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience chez ceux qui avaient suivi notre cours par rapport à ceux qui ne l'avaient pas encore suivi.

Méthodes : Sur une classe de 179 étudiants en deuxième année, nous avons recruté 57 (32%) étudiants qui avaient déjà été divisés en trois groupes qui ont suivi le cours dans des périodes successives. Nous avons mesuré la congruence clinique en pleine conscience à l'aide d'un questionnaire dont la validité a été évaluée. Nous avons également mesuré le niveau de stress des étudiants afin de déterminer si les effets observés étaient liés à une réduction du stress.

Résultats : Les étudiants qui venaient de terminer le cours ont montré une plus grande intention de pratiquer la congruence clinique en pleine conscience que les étudiants qui n'avaient pas encore commencé le cours. On a constaté une légère augmentation apparente du stress ressenti chez ceux qui avaient terminé notre cours.

Conclusions : Nous pouvons modifier l'intention des étudiants de pratiquer la pleine conscience et la congruence, ce qui, selon nous, empêchera un déclin de la compassion et des valeurs éthiques au cours de l'externat. Les résultats ne semblent pas s'expliquer par une diminution du stress chez les étudiants qui ont suivi le cours.

EN:

At our centre, we introduced a continuous quality improvement (CQI) initiative during academic year 2018-19 targeting for repair multiple choice question (MCQ) items with discrimination index (D) < 0.1. The purpose of this study was to assess the impact of this initiative on reliability/internal consistency of our assessments. Our participants were medical students during academic years 2015-16 to 2020-21 and our data were summative MCQ assessments during this time. Since the goal was to systematically review and improve summative assessments in our undergraduate program on an ongoing basis, we used interrupted time series analysis to assess the impact on reliability. Between 2015-16 and 2017-18 there was a significant negative trend in the mean alpha coefficient for MCQ exams (regression coefficient -0.027 [-0.008, -0.047], p = 0.024). In the academic year following the introduction of our initiative (2018-19) there was a significant increase in the mean alpha coefficient (regression coefficient 0.113 [0.063, 0.163], p = 0.010) which was then followed by a significant positive post-intervention trend (regression coefficient 0.056 [0.037, 0.075], p = 0.006). In conclusion, our CQI intervention resulted in an immediate and progressive improvement reliability of our MCQ assessments.

FR:

Dans notre centre, nous avons introduit une initiative d'amélioration continue de la qualité (ACQ) au cours de l'année académique 2018-19 ciblant la correction des questions à choix multiples (QCM) dont l'indice de discrimination (D) est < 0,1. Le but de cette étude était d'évaluer l'impact de cette initiative sur la fiabilité/cohérence interne de nos évaluations. Nos participants étaient des étudiants en médecine au cours des années académiques 2015-16 à 2020-21 et nos données provenaient d’évaluations sommatives par QCM au cours de cette période. Comme l'objectif était de revoir et d'améliorer systématiquement les évaluations sommatives dans notre programme prégradué sur une base continue, nous avons utilisé une analyse basée sur des séries chronologies interrompues pour évaluer l'impact sur la fiabilité. Entre 2015-16 et 2017-18, il y a eu une tendance négative significative dans le coefficient alpha moyen pour les examens utilisant des QCM (coefficient de régression -0,027 [-0,008, -0,047], p = 0,024). Au cours de l'année académique suivant l'introduction de notre initiative (2018-19), il y a eu une augmentation significative du coefficient alpha moyen (coefficient de régression 0,113 [0,063, 0,163], p = 0,010) qui a été suivie d'une tendance positive significative après l'intervention (coefficient de régression 0,056 [0,037, 0,075], p = 0,006). En conclusion, notre intervention d'ACQ a entraîné une amélioration immédiate et progressive de la fiabilité de nos évaluations par QCM.

EN:

Background and objectives: Despite the importance of the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) in Sport and Exercise Medicine, the literature on the topic is fragmented and has been poorly developed. The goal of this review was to map current knowledge about how the OSCE is used in Sport and Exercise Medicine, and to identify knowledge gaps for future research.

Method: The authors conducted a scoping review. They searched PubMed and Scopus for articles using key terms related to 'OSCE' and 'sport medicine' with no limit on search start date and up to July 2022. Retrieved records were imported, abstracts were screened, and full-text articles were reviewed. A forward and backward citation tracking was conducted. Data was extracted and a qualitative meta-summary of the studies was conducted.

Results: A total of 469 records were screened, and 22 studies were included. The objectives of the studies included using OSCEs to assess knowledge/skills after a training program (n = 11), to assess an intervention (n = 8), and to assess and improve the OSCE itself (n = 3). Thirteen studies reported validity and/or reliability of the OSCE.

Conclusion: Despite the widespread use of OSCEs in the examination of Sport and Exercise Medicine trainees, only a handful of scholarly works have been published. More research is needed to support the use of OSCE in Sport and Exercise Medicine for its initial purpose. We highlight avenues for future research such as assessing the need for a deeper exploration of the relationship between candidate characteristics and OSCE scores.

FR:

Contexte et objectifs : Malgré l'importance de l'examen clinique objectif structuré (ECOS) en médecine du sport et de l'exercice, la littérature sur le sujet est fragmentée et peu développée. L'objectif de cette étude était de cartographier les connaissances actuelles sur l'utilisation de l'ECOS en médecine du sport et de l'exercice, et d'identifier les lacunes en matière de connaissances en vue de recherches futures.

Méthode : Les auteurs ont procédé à un examen approfondi. Ils ont recherché dans PubMed et Scopus des articles utilisant des termes clés liés à "OSCE" et "médecine du sport" sans limite de date de début de recherche et jusqu'en juillet 2022. Les enregistrements trouvés ont été importés, les résumés ont été examinés et les articles en texte intégral ont été examinés. Un suivi des citations en avant et en arrière a été effectué. Les données ont été extraites et un méta-résumé qualitatif des études a été réalisé.

Résultats : Au total, 469 dossiers ont été examinés et 22 études ont été incluses. Les objectifs des études comprenaient l'utilisation des ECOS pour évaluer les connaissances/compétences après un programme de formation (n = 11), pour évaluer une intervention (n = 8), et pour évaluer et améliorer l'ECOS lui-même (n = 3). Treize études ont fait état de la validité et/ou de la fiabilité des ECOS.

Conclusion : Malgré l'utilisation répandue des ECOS dans l'examen des stagiaires en médecine du sport et de l'exercice, seuls quelques travaux scientifiques ont été publiés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour soutenir l'utilisation de l'OSCE en médecine du sport et de l'exercice pour son objectif initial. Nous mettons en évidence des pistes de recherche futures telles que l'évaluation de la nécessité d'une exploration plus approfondie de la relation entre les caractéristiques des candidats et les résultats des ECOS.

EN:

Background: The responsibility for addressing the healthcare needs of PWUS is the responsibility of all physicians. Within the healthcare system, research consistently reveals inequitable experiences in healthcare with people who use substances (PWUS) reporting stigmatization, marginalization, and a lack of compassion.

Objectives: The aim of this scoping review was to find and describe competencies being taught, developed, and fostered within medical education and then to provide recommendations to improve care for this population of patients.

Results: Nineteen articles were included. Recommended knowledge competencies tend to promote understanding neurophysiological changes caused by substances, alongside knowing how to evaluate of ‘risky’ behaviours. Commonly recommended skills relate to the screening and management of substance use disorders. Recommended attitude competencies include identifying personal bias and establishing a patient-centered culture among practice teams. The disease model of addiction informed all papers, with no acknowledgement of potential beneficial or non-problematic experiences of substance use. To enhance knowledge-type competencies, medical education programs are advised to include addiction specialists as educators and prevent stigmatization through the hidden curriculum.

Conclusion: To reduce experiences of stigmatization and marginalization among patients who use illicit substances and to improve quality of care, knowledge, skills, and attitudes competencies can be more effectively taught in medical education programs.

FR:

Contexte : Il incombe à tous les médecins de répondre aux besoins en matière de soins de santé des consommateurs de substances psychoactives. Au sein du système de santé, les recherches révèlent régulièrement des expériences inéquitables en matière de soins de santé, les consommateurs de substances faisant état de stigmatisation, de marginalisation et d'un manque de compassion.

Objectifs : L'objectif de cette étude exploratoire était de trouver et de décrire les compétences enseignées, développées et encouragées dans le cadre de la formation médicale, puis de formuler des recommandations pour améliorer les soins prodigués à ces patients.

Résultats : Au total, 19 articles ont été inclus. Les compétences recommandées en matière de connaissances tendent à promouvoir la compréhension des changements neurophysiologiques causés par les substances, ainsi que la connaissance de l'évaluation des comportements « à risque ». Les compétences couramment recommandées concernent le dépistage et la gestion des troubles liés à l'usage de substances. Les compétences recommandées en matière d'attitude comprennent l'identification des préjugés personnels et l'instauration d'une culture centrée sur le patient au sein des équipes de praticiens. Tous les articles s'appuient sur le modèle pathologique de la toxicomanie et ne reconnaissent pas les expériences potentiellement bénéfiques ou non problématiques de la consommation de substances. Pour améliorer les compétences en matière de connaissances, il est conseillé aux programmes de formation médicale d'inclure des spécialistes de la toxicomanie en tant qu'éducateurs et de prévenir la stigmatisation par le biais d'un programme d’études caché.

Conclusion : Pour réduire les expériences de stigmatisation et de marginalisation parmi les patients qui consomment des substances illicites et pour améliorer la qualité des soins, les connaissances, les aptitudes et les attitudes peuvent être enseignées plus efficacement dans les programmes de formation médicale.

EN:

Validity as a social imperative foregrounds the social consequences of assessment and highlights the importance of building quality into the assessment development and monitoring processes. Validity as a social imperative is informed by current assessment trends such as programmatic-, longitudinal-, and rater-based assessment, and is one of the conceptualizations of validity currently at play in the Health Professions Education (HPE) literature. This Black Ice is intended to help readers to get a grip on how to embed principles of validity as a social imperative in the development and quality monitoring of an assessment. This piece draws on a program of work investigating validity as a social imperative, key HPE literature, and data generated through stakeholder interviews. We describe eight ways to implement validation practices that align with validity as a social imperative.

FR:

La validité en tant qu'impératif social met de l'avant les conséquences de l'évaluation des apprentissages sur la société et souligne l'importance d'intégrer la qualité dans le développement et le monitoring de l'évaluation des apprentissages. La validité en tant qu'impératif social est influencée par les tendances actuelles en matière d'évaluation, telles que l'évaluation programmatique, longitudinale et l'évaluation par des évaluateurs. La validité en tant qu'impératif social fait partie des conceptualisations actuellement présentes dans les écrits scientifiques dans le contexte de la pédagogie des sciences de la santé. Ce texte a pour but d'aider les lecteurs à comprendre comment intégrer les principes de validité en tant qu'impératif social dans le développement et le suivi de qualité d'une évaluation. Cet article s'appuie sur un programme de recherche qui examine la validité en tant qu'impératif social, sur les écrits scientifiques en pédagogie des sciences de la santé et des données provenant d'entrevues avec différentes parties prenantes. Nous décrivons huit façons de mettre en oeuvre des pratiques de validation qui sont en accord avec la validité en tant qu'impératif social.

EN:

Implication Statement

Medical students often find the transition to clerkship challenging and stressful. The use of virtual reality (VR) technologies such as screen-based learning, 360-video and immersive VR using head-mount-devices is becoming more utilized in medical education. Immersive technologies in particular have been shown to lead to greater enthusiasm and provide higher knowledge gain for students compared to screen-based VR. The University of British Columbia Faculty of Medicine has developed a novel immersive patient experience using VR to enhance the clinical skills program and evaluate student perception regarding its formal integration into curricula. Students reported positive feedback on the experience, and interest in more immersive learning opportunities in future sessions. VR technology has the potential to enhance medical education and provide a safe immersive learning environment to build clinical acumen.

FR:

Énoncé des implications de la recherche

Les étudiants en médecine trouvent souvent la transition vers l'externat difficile et stressante. L'utilisation des technologies de réalité virtuelle (RV), telles que l'apprentissage sur écran, la vidéo à 360° et la RV immersive à l'aide de dispositifs de tête, est de plus en plus répandue dans le secteur de la formation médicale. On a démontré que les technologies immersives, en particulier, suscitent un plus grand enthousiasme et permettent aux étudiants d'acquérir davantage de connaissances que la RV sur écran. La Faculté de médecine de l'Université de la Colombie-Britannique a mis au point une nouvelle expérience immersive du patient en utilisant la RV pour améliorer le programme de compétences cliniques et évaluer la perception des étudiants concernant son intégration formelle dans les programmes d'études. Les étudiants ont fait part de leurs réactions positives à l'égard de l'expérience et de leur intérêt pour des possibilités d'apprentissage plus immersives dans les sessions futures. La technologie de la RV a le potentiel d'améliorer la formation médicale et de fournir un environnement d'apprentissage immersif sûr pour développer le sens clinique.

EN:

Implication Statement

The Resident Support Network (RSN) is a formal network of residents and medical faculty, with additional training and resources in resident wellness. RSN is accessible to residents to approach with their wellness concerns. It aims to support residents during a period of medical training that is associated with high trainee burnout rates. Implementing individual-focused and organizational strategies in residency programs has been found to reduce burnout. The RSN, in the McMaster University Pediatrics Residency program, was initiated based on the need to help address gaps in supporting resident wellness. Implementation of an RSN would likely provide similar benefits for residents in other universities and specialties by enhancing resident wellness.

FR:

Énoncé des implications de la recherche

Le Resident Support Network (RSN) est un réseau formel de résidents et de professeurs de médecine, avec une formation et des ressources supplémentaires sur le bien-être des résidents. Les résidents peuvent s'adresser au RSN pour faire part de leurs préoccupations en matière de bien-être. Il vise à soutenir les résidents pendant une période de leur formation médicale qui est associée à des taux élevés d'épuisement professionnel. La mise en oeuvre de stratégies individuelles et organisationnelles dans les programmes de résidence s'est avérée efficace pour réduire l'épuisement professionnel. Le RSN, dans le programme de résidence en pédiatrie de l'Université McMaster, a été mis en place en raison de la nécessité de combler les lacunes en matière de soutien au bien-être des résidents. La mise en oeuvre d'un RSN apporterait probablement des avantages similaires aux résidents d'autres universités et spécialités en améliorant le bien-être des résidents.

EN:

Implication Statement

Assessment of clinical teachers is a requirement by family medicine residency programs in Canada. This facilitates feedback to teachers and ensures the curriculum is delivered in an efficient and safe way. To protect resident confidentiality, preceptors often receive their teaching evaluations months to years later. Teachers have requested shorter feedback loops, greater numbers, and more frequent assessments to improve their skills.

The preceptor field note (PFN) is a tool that allows learners to evaluate teachers during a single encounter providing more frequent and immediate feedback. This study documents teachers’ and residents’ initial impressions of the first iteration of the PFN.

FR:

Énoncé des implications de la recherche

L'évaluation des cliniciens enseignants est une exigence des programmes de résidence en médecine familiale au Canada. Elle procure une rétrtoaction aux enseignants et garantit que le programme d'études est dispensé de manière efficace et sûre. Pour protéger la confidentialité des résidents, les superviseurs reçoivent souvent les évaluations de leur enseignement des mois, voire des années plus tard. Les enseignants réclament des boucles de rétroaction plus courtes, et des évaluations plus nombreuses et plus fréquentes afin d'améliorer leurs compétences.

La feuille de route du superviseur (FRS) est un outil qui permet aux apprenants d'évaluer les enseignants au cours d'une seule rencontre et de fournir une rétroaction plus fréquente et plus immédiate. Cette étude rend compte des premières impressions des enseignants et des résidents sur la première itération de la FRS.

EN:

Implication Statement

Medical student-led walk and talk programs, such as Walk with a Future Doc (WWAFD), provide a means for the medical community and community at-large to interact in a non-clinical setting. This environment can increase attendance accountability, enhance patient-provider relationships, and allow medical professionals to be leading examples of healthy, active living. We demonstrate the positive interest for this program, rationale of participants for joining, and the feasibility of its setup. As one of the only WWAFD programs in Canada, we encourage other medical schools to implement this program to promote continuity of hands-on, community-engaged learning amongst their students.

FR:

Énoncé des implications de la recherche

Les programmes de marche et de discussion menés par les étudiants en médecine, tels que Walk with a Future Doc (WWAFD), permettent à la communauté médicale et à la communauté dans son ensemble d'interagir dans un cadre non clinique. Cet environnement peut accroître la responsabilité face à l'assiduité, améliorer les relations patient-fournisseur et permettre aux professionnels de la santé d'être des exemples de vie saine et active. Nous démontrons l'intérêt positif de ce programme, les raisons pour lesquelles les participants y adhèrent et la faisabilité de sa mise en place. Comme il s'agit de l'un des seuls programmes WWAFD au Canada, nous encourageons les autres facultés de médecine à mettre en oeuvre ce programme pour promouvoir la continuité de l'apprentissage pratique et engagé au sein de la communauté parmi leurs étudiants.